Данный раздел посвящен чрезвычайно важной проблеме - контролю качества проводимого лечения, а также радиационной безопасности при проведении лучевого исследования стоматологических пациентов. Успех лечебных мероприятий как в плане диагностики, контроля эффективности лечения, выявления осложнений, так и оценки динамики процессов во многом зависит от использования лучевого исследования. При рентгенологическом исследовании зубочелюстной системы важным аспектом является не только выбор оптимальной методики и алгоритма рентгенографии, но и правильный анализ изображения.
5.1. РЕНТЕНОЛОГИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ ЭНДОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
Учитывая, что появляется крайняя необходимость в выполнении целой серии рентгенологических исследований в ходе эндодонтическо-го лечения, методикой выбора является компьютерная рентгенография (радиовизиография). При этом следует отметить высокий практический эффект радиовизиографии в тех случаях, когда аппаратура размещена в непосредственной близости к стоматологической установке, что позволяет легко осуществлять контроль за лечебными мероприятиями, не перемещая больного из кресла. Использование цифровых изображений с датчиков имеет ряд преимуществ: чувствительность к квантам рентгеновских лучей увеличивается, что может быть использовано для улучшения качества изображения и уменьшения дозы радиации. Цифровое изображение можно увеличивать, проводить его обработку, в том числе рентгенометрию.
Первое рентгенологическое исследование выполнялось с целью выявления кариозной полости (вторичного кариеса, развивающегося под пломбой, искусственной коронкой, кариеса корня), его локализации. Рентгенологически также определялось взаимоотношение кариозной полости к полости зуба. В этом отношении информативны интерпроксимальные рентгенограммы, на которых изображение исследуемой области получается без проекционных искажений, а значит, их можно использовать в динамике. Этим требованиям также отвечают рентгенограммы зубов с использованием увеличенного фокусного расстояния параллельным пучком лучей.