РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ЭТИОЛОГИЯ И ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Структуру и функцию предстательной железы контролируют гормоны гипофиза, андрогены, эстрогены, стероидные гормоны. Различные отделы предстательной железы имеют неодинаковую чувствительность, в частности, андрогены стимулируют заднюю часть железы, эстрогены - переднюю. На рост рака предстательной железы и доброкачественного эпителия предстательной железы влияют тестостерон и его мощный метаболит - дигидротестостерон (ДГТ). Тестостерон проникает в клетки путем диффузии, где подвергается активному метаболизму и превращению в ДГТ. После связывания в клетке со специфическим рецептором андрогена ДГТ проникает в ядро, где активирует образование специфических ферментов и белков предстательной железы. Удаление этих андрогенов из организма путем кастрации приводит к гибели клеток (апоптозу) и инволюции простаты. РПЖ не встречается среди евнухов и людей с врожденным дефицитом 5а-редуктазы, которая преобразует тестостерон в ДГТ.
Эстрогены продуктов азиатской и восточной кухни препятствуют развитию рака предстательной железы. Это помогает объяснить, почему у людей этих рас редко развивается РПЖ и смертность от этого заболевания очень низкая.
Одним из наиболее популярных средств для профилактики РПЖ во всем мире является антиоксидант ликопин (каротиноид). Это красный пигмент, содержащийся в томатах, абрикосах, розовых грейпфрутах, гуаве, арбузах и папайе. Более 85% ликопина, потребляемого человеком с пищей, находится в различных продуктах из томатов. Многие эпидемиологические исследования продемонстрировали обратную зависимость между потреблением томатов (и продуктов из них) и частотой возникновения различных опухолей. Современный обзор 72 таких исследований показал снижение риска развития рака у лиц, потребляющих много томатов или имеющих более высокий уровень ликопина в крови. Другими ингибиторами развития РПЖ по некоторым данным являются витамины Е и D, селен и цинк. Вместе с тем до настоящего времени профилактика РПЖ с помощью диеты или употребления в пищу различных добавок и витаминов изучена недостаточно.