О.Ю. Олисова
В 1902 г. Л. Брок (L. Brocq) под названием «парапсориазы» объединил несколько в то время малоизученных заболеваний кожи на основании наличия у них «общих признаков» и существования между ними «смешанных» или «переходных» форм. Из этой группы заболеваний Л. Брок выделил три формы парапсориазов: каплевидный, бляшечный и лихеноидный.
В настоящее время в понятие «парапсориаз» включены три отдельные нозологии:
• лихеноидный;
• мелкобляшечный;
• крупнобляшечный.
Лихеноидный парапсориаз встречается в виде двух клинических форм: лихеноидный парапсориаз острый и вариолиформный и лихеноидный парапсориаз хронический.
БЛЯШЕЧНЫЙ ПАРАПСОРИАЗ
Синонимы: Erythrodermie pityriasique en plaques disseminees. Pityriasis maculosa chronica. Erythrodermia maculosa perstans chronica. Brocqsch Krankheit. Chronic superficial dermatitis.
Этиология и патогенез
Этиология и патогенез бляшечного парапсориаза до конца не изучены. Сам L. Brocq (1902) рассматривал описанное им заболевание как «реакцию кожи на разнообразные случайные причины». Большое значение в возникновении заболевания придается перенесенным инфекциям и сопутствующим заболеваниям (пневмония, малярия, болезнь Боткина, хронические тонзиллит, пиелонефрит, гломерулонефрит, язвенная болезнь желудка и т.д.). О.К. Шапошников и И.М. Разнатовский (1983) рассматривали бляшечный парапсориаз как реакцию кожи на хроническую эндогенную интоксикацию, этиологически связанную с заболеваниями ЖКТ. В патогенезе этой реакции определенная роль отводится вегетативной нервной системе и витаминной недостаточности. Ряд авторов предполагает, что данный дерматоз развивается на фоне психических травм.