Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ГЛАВА 11. ТУБЕРКУЛЕЗ КОЖИ

Ю.С. Бутов, В.Ю. Васенова, В.В. Мордовцева

Туберкулез кожи - инфекционное, хроническое, рецидивирующее заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза, характеризуется выраженным клиническим полиморфизмом в виде пятнистых, папулогранулематозных и бугорково-узловатых элементов, трансформирующихся в язвы с последующим их рубцеванием. Клинический полиморфизм зависит от общего состояния организма, включая иммунитет, возраст, наличие очагов инфекции в других органах, и других факторов.

Эпидемиология

Ситуация по легочному и внелегочному туберкулезу в последние годы в РФ резко ухудшилась. Так, к 2004 г. количество больных возросло в 3 раза и составило 118 924 человека. Смертность от туберкулеза оказалась самой высокой в Европе. Среди причин смерти от инфекционных и паразитарных заболеваний в РФ туберкулез занимает первое место. Заболеваемость и смертность от туберкулеза в учреждениях уголовно-исполнительной системы страны в 20 раз выше, чем в гражданском секторе. Это было обусловлено экономическим кризисом 1990-х гг., который привел к резкому снижению уровня жизни и сокращению расходов на здравоохранение. С увеличением количества больных легочным туберкулезом происходит рост числа заболеваний внелегочными формами инфекции, в том числе и кожными, на которые приходится 35% больных.

Этиология и патогенез

Туберкулез кожи вызывается туберкулезной палочкой преимущественно человеческого типа, реже - микобактериями бычьего вида, птичьего и холоднокровных, развивается в связи с общим течением туберкулезной инфекции в организме. Микобактерии попадают в кожу чаще лимфогематогенно или per continuitatem, реже экзогенно.

К основным факторам, влияющим на развитие патологического процесса, относятся массивность инфицирования, вирулентность бактерий, состояние иммунной реактивности организма. Туберкулезное воспаление рассматривается как классический пример воспаления на иммунной основе. Т-клетки, специфически сенсибилизированные к антигенам микобактерии, представляют центральное звено в проявлении резистентности организма к возбудителю инфекции (Литвинов В.И., 1996). Роль гуморального иммунитета в формиро-

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
ГЛАВА 11. ТУБЕРКУЛЕЗ КОЖИ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*