Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Лекция 11. МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ АНДРОГЕНЗАВИСИМЫХ ДЕРМАТОПАТИЙ

Гирсутизм, или избыточный рост волос на андрогензависимых областях тела, является наиболее типичным клиническим проявлением ГА. У некоторых пациенток гирсутизм сочетается с другими проявлениями - угревой сыпью, себореей и алопецией.

Источниками повышенной продукции андрогенов являются яичники и/или надпочечники и другие экстраовариальные факторы, которые имеют место при описанных выше нейроэндокринных синдромах: ВДКН, МС с нарушением репродуктивной функции, СПКЯ. Как правило, если пациентка не планирует беременность, она обращается с жалобами на избыточный рост волос и угревую сыпь, реже - на выпадение волос на голове.

Андрогензависимые дерматопатии являются следствием увеличения концентраций андрогенов в крови, повышения чувствительности волосяных фолликулов к нормальному уровню андрогенов или сочетания обоих факторов. Степень развития этих проявлений обусловлена не только содержанием в крови андрогенов, но и их периферическим метаболизмом на уровне рецепторов волосяных фолликулов и сальных желез. На рост волос и состояние сальных желез влияет самый активный андроген - ДГТ, который образуется в результате метаболизма тестостерона в ДГТ под влиянием фермента 5а-редуктазы на уровне волосяных фолликулов и рецепторов сальных желез.

Прежде чем перейти к методам лечения андрогензависимой дерматопатии, остановимся очень кратко на физиологии роста волос в андрогензависимых областях тела.

Андрогены удлиняют фазу роста волос, а эстрогены обеспечивают жизнедеятельность волосяного фолликула в фазе роста, что подтверждается повышенной его чувствительностью в конце беременности и, наоборот, удлинением фазы покоя в период лактации на фоне снижения уровня эстрогенов. Андрогены способствуют превращению тонких и светлых пушковых волос в терминальные волосы - более темные и толстые. Негормонально-зависимый рост волос (как у мужчин, так и у женщин) отмечается на бровях, ресницах и на голове. В период пубертата независимо от пола пушковые волосы переходят в терминальные в подмышечной области, на голенях, предплечьях и лобке. У взрослых мужчин андрогены способствуют росту терминальных волос на других частях тела, таких как верхняя губа, бакенбарды, спина и др. У женщин оволосение по мужскому типу возникает в результате действия повышенных концентраций андрогенов.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Лекция 11. МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ АНДРОГЕНЗАВИСИМЫХ ДЕРМАТОПАТИЙ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*