Послеродовые гнойно-воспалительные заболевания (ГВЗ) являются актуальной проблемой современного акушерства, так как, несмотря на значительное многообразие методов профилактики и терапии, не имеют тенденции к снижению. Послеродовые инфекционные осложнения как в России, так и во всем мире остаются в числе основных причин материнской смертности и вносят несоизмеримый вклад в материнскую заболеваемость.
Многочисленные научные исследования, внедрение современных методов диагностики, профилактики и раннего выявления послеродовых инфекций привели к значительному снижению частоты тяжелых клинических форм (сепсиса, перитонита, септического тазового флебита, гнойного мастита); между тем частота развития эндометрита и раневой инфекции остается на прежнем уровне. Отсутствие тенденции к снижению частоты возникновения ГВЗ в основном связано с увеличением числа женщин с сопутствующей экстрагенитальной патологией, отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом, индуцированной беременностью, хирургической коррекцией истмико-цервикальной недостаточности при привычном невынашивании, увеличением частоты КС, нерациональным применением антибиотиков и др. Острые и хронические очаги инфекции во время беременности и родов предрасполагают к возникновению ГВЗ у родильниц, а также оказывают негативное влияние на развитие плода и перинатальные исходы. Необходимо отметить, что в современных условиях условно-патогенная микрофлора может являться основным этиологическим фактором послеродовых инфекционно-воспалительных заболеваний и причиной неблагоприятных исходов беременности.
Лечение пациенток с послеродовой инфекцией всегда должно быть комплексным, с использованием как общего, так и местного воздействия. Главным компонентом противовоспалительной терапии является применение антибактериальных средств с учетом чувствительности возбудителей.