Код по МКБ-10: R95.
Синдром внезапной смерти детей грудного возраста (SIDS - sudden infant death syndrome), или синдром внезапной смерти младенцев (СВСМ) - внезапная смерть ребенка в возрасте от 7 дней до одного года жизни, которая остается необъяснимой после проведения полного посмертного исследования, включающего вскрытие, исследования места смерти и анализ медицинской документации.
Случаи, не подпадающие под это стандартное определение, включая те, при которых не было произведено посмертное исследование, не должны диагностироваться как СВСМ.
По данным ВОЗ, СВСМ входит в тройку основных причин смерти детей в первый год жизни (наряду с врожденными аномалиями и перинатальными состояниями) и составляет до 30% в структуре младенческой смертности. По данным Оксфордского университета (2012), СВСМ составляет 1 случай на 2000 новорожденных, 90% случаев приходится на возраст между 1-м и 6-м месяцем жизни ребенка, приблизительно 60% погибших - мальчики.
Смерть ребенка обычно наступает в утренние часы на фоне внезапно развившегося острого нарушения основных жизненно важных функций (дыхания или сердечной деятельности). Происхождение синдрома до конца не исследовано, но большинство медиков считают его результатом апноэ и нарушения сердечного ритма. Причиной внезапной остановки сердца у детей в 80% случаев является асистолия на фоне нарастающего гипоксического синдрома.
Этиология до сих пор остается неясной.
Факторы риска СВСМ:
• пассивное курение ребенка;
• курение и употребление алкоголя беременными и кормящими женщинами;
• недоношенность;
• многоплодная беременность;
• сон на животе;
• мужской пол ребенка;
• зимние месяцы года;
• апноэ во сне на 1-й неделе жизни (длительностью более 9-12 с);
• перегрев или переохлаждение ребенка;
• искусственное вскармливание;
• мягкие, старые матрасы в кроватке;
• наличие игрушек в кроватке;
• прием ребенком лекарств;
• гиперплазия вилочковой железы у грудных детей (status thymico-lymphaticus);
• патология развития мозжечка;
• генетические отклонения;
• родственники с апноэ в анамнезе.
Некоторые исследователи предполагают, что СВСМ вызывается сбоями в функционировании автономной нервной системы, в частности, дефицитом серотонина, или обусловлен недоразвитием водителя ритма дыхания.