Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ГЛАВА 3. НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ НОВОРОЖДЕННЫМ ПРИ РОДАХ ВНЕ СТАЦИОНАРА

Роды вне стационара (домашние, дорожные и т. п.) чаще происходят при недоношенной беременности либо при доношенной беременности у многорожавших женщин. Смертность новорожденных с внутриутробной инфекцией (сепсис) в 4 раза выше. Частота преждевременных родов в мире в последние годы составляет 5-10% и, несмотря на появление новых технологий, не снижается. Мертворождение при преждевременных родах наблюдается в 8-13 раз чаще, чем при своевременных. В Санкт-Петербурге за последний год возросло количество родов вне лечебного учреждения на 25% общего числа родов (с 194 родов в 2011 до 244 в 2012 г.), из них 50% новорожденных родились в присутствии бригады СМП, из них 17% детей - непосредственно в машине СМП.

Роды - процесс изгнания плода и последа из матки.

Срочные роды. Код по МКБ-10: O80. Происходят при сроках от 38 до 42 нед беременности.

Преждевременные роды. Код по МКБ-10: О60. Роды, наступившие в сроки беременности от 22 до 37 нед (259 дней), начиная с первого дня последней нормальной менструации при регулярном менструальном цикле, при этом масса тела плода составляет от 500 до 2500 г.

Запоздалые роды. Код по МКБ-10: О48. Роды после 42-й недели беременности.

В родах выделяют три периода:

 период раскрытия шейки матки характеризуется появлением регулярных сокращений матки (схваток) и продолжается у первородящих от 12 до 14 ч, а у повторнородящих - до 6-8 ч;

 период изгнания продолжается от 10 мин до 1 ч, в течение которого под действием потуг рождается ребенок (плод), совершая для этого поступательное и вращательное движения (сгибание головки, внутренний поворот головки, рождение головки, внутренний поворот и рождение туловища);

 послеродовый период заключается в рождении плаценты и оболочек (последа), продолжается от 10 до 30 мин и сопровождается кровотечением из сосудов плацентарной площадки, физиологическая кровопотеря в родах составляет 250-300 мл.

Только физиологические роды могут быть проведены во внебольничных условиях. Ведение патологических родов вне стационара приводит к неблагоприятному исходу как для матери, так и для новорожденного.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
ГЛАВА 3. НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ НОВОРОЖДЕННЫМ ПРИ РОДАХ ВНЕ СТАЦИОНАРА
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*