Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 28. БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ

Бактериальный вагиноз (БВ) - полимикробный невоспалительный синдром, возникающий в результате замены нормальной микробиоты влагалища (перекись водорода, продуцирующие виды Lactobacillus spp.) на повышенную генерацию многочисленных видов строгих анаэробных микроорганизмов, таких как Bacteroides/Prevotella spp., Mobiluncus spp., Veillonella spp., G. vaginalis и др.

Код по Международной классификации болезней 10-го пересмотра

МКБ-10 не выделяет БВ в самостоятельное заболевание, поэтому статистически его относят к N89. Другие невоспалительные заболевания влагалища.

Эпидемиология

БВ - наиболее частая причина патологических вагинальных выделений из половых путей у женщин репродуктивного возраста. БВ также встречается у женщин в менопаузе и в редких случаях у детей.

В структуре воспалительных заболеваний женских половых органов репродуктивного возраста частота БВ составляет 40-60%, у беременных женщин достигает 50%. Считается, что в современном мире каждая женщина хотя бы один раз в жизни имела БВ. Частота данной патологии зависит от контингента обследованных женщин. Распространенность заболевания у женщин европеоидной расы составляет 5-45%, у африканских и афроамериканских женщин - 45-55%. У азиатских женщин распространенность изучена недостаточно и приблизительно составляет 20-30%. Следует отметить, что у 50% женщин БВ протекает бессимптомно.

Этиология и патогенез

БВ - полимикробное заболевание. При этом происходит замещение лактобактерий строгими анаэробными микроорганизмами, такими как Bacteroides, Prevotella spp., Mobiluncus spp., Veillonella spp., G. vaginalis, Atopobium vaginae и др. Одного конкретного возбудителя БВ не существует. Этиологическим фактором является совокупность условно-патогенных микроорганизмов из состава вагинального биоценоза. Рассматриваются иммунологические и эндокринологические механизмы, а также применение антибиотиков. Особая роль отводится биопленкам, состоящим, главным образом, из G. vaginalis и Atopobium vagina.

БВ не относится к ИППП. Однако недавняя смена и наличие многочисленных половых партнеров, нетрадиционный секс оказывают значительное влияние на развитие и рецидивы БВ.

Нередки случаи выявления смешанной микрофлоры - помимо анаэробов, ассоциированных с БВ, определяется увеличение роста Escherichia coli, Staphylococcus aureus, стрептококков группы В, что характерно для аэробного вагинита.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 28. БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*