Синдром развивается вследствие ишемии органа при прекращении притока крови по магистральным артериям (при их остром тромбозе, тромбоэмболии, жировой и воздушной эмболии, эмболии околоплодными водами, инородными телами, при спазме артерий, травмах, вследствие наложения жгута или лигирования сосуда).
Наиболее частые причины развития
• тромбоэмболия артерий большого круга кровообращения из левых отделов сердца и аорты;
• образование окклюзирующего тромба на поврежденной атеросклеротической бляшке при атеросклерозе артерий сердца, мозга, нижних конечностей и т.д.
95% эмбологенных заболеваний составляют болезни сердца: инфаркт миокарда и его осложнения, ревматический порок сердца, осложненный внутрипредсердным тромбозом вследствие мерцательной аритмии. Реже к артериальной эмболии ведут подострый бактериальный эндокардит и врожденные пороки сердца. Острое нарушение мозгового кровообращения в 85% случаев связано с эмболией мозговых сосудов продуктами распада атеросклеротических бляшек сонных артерий.
Особенности тромбоза артерий
• первично повреждение эндотелия, в последующем развиваются ангиоспазм, агрегация тромбоцитов и активация свертывания, т.е. пусковым моментом тромбообразования служит активация сосудисто-тромбоцитарного звена системы гемостаза;
• из-за высокой скорости кровотока в артериях тромбы образуются в 5 раз реже, чем в венах.
Особенности эмболии артерий
• часто встречаются эмболии артерий головного мозга, органов брюшной полости и конечностей;
• как правило, эмболы задерживаются в бифуркациях и зонах отхождения ветвей артерий;
• эмболия вызывает рефлекторный спазм артерии, усиливающий ишемию, и продолжающийся нисходящий тромбоз;
• эмболия характеризуется такими же симптомами, что и острый тромбоз артерий, но более стремительным их развитием.