К аномалиям зубных рядов относят нарушение формы и размер зубного ряда. Нарушение последовательности расположения зубов в зубном ряду и симметричности их положения, контактов между соседними зубами способствует формированию аномалий формы и размера зубного ряда.
Существуют клинические признаки аномалий зубных рядов и антропометрические объективные методы их диагностики. Клиническая диагностика нарушений проводится при осмотре рта, антропометрическая - на гипсовых моделях челюстей с помощью измерителя, циркуля и линейки.
В зависимости от возраста ребенка зубы в зубном ряду могут располагаться плотно или между ними могут быть промежутки. Целостность зубного ряда определяется наличием контактов между соседними зубами, причем соприкасаться должны их апроксимальные поверхности. Контакты зубов другими поверхностями являются неправильными и свидетельствуют об аномальном положении зубов.
У детей 2,5-4 лет зубы должны располагаться плотно в зубном ряду. В то же время у детей 4-6 лет наличие промежутков между зубами является признаком правильного развития зубочелюстной системы (рис. 14.1). Появление промежутков связано с ростом альвеолярных отростков, вызванным предстоящим прорезыванием более крупных постоянных резцов и клыков. Однако наличие промежутков может быть вызвано также уменьшением количества и размера коронок молочных зубов, неправильным их положением, а также увеличением размера зубного ряда.
Проксимальные поверхности постоянных зубов должны обязательно контактировать между собой. Наличие промежутков между постоянными зубами считается аномальным явлением, выделенным в отдельную нозологическую форму.
В любом возрасте ребенка зубы в зубном ряду должны располагаться в последовательности, определяемой зубной формулой. Транспозиция нарушает строение зубного ряда, расположение зубов вне зубного ряда нарушает его очертания, форму, а также приводит к аномалии окклюзии.