Доброкачественный лимфоретикулез (болезнь кошачьих царапин, фелиноз) - зоонозная бактериальная инфекционная болезнь с контактным механизмом передачи возбудителя, характеризующаяся умеренно выраженной общей интоксикацией, а также увеличением лимфатических узлов, ближайших к месту внедрения возбудителя.
У лиц без нарушения иммунитета болезнь заканчивается спонтанным выздоровлением через 2-5 мес. При иммунодепрессии (ВИЧ-инфекция и др.) болезнь кошачьих царапин может перейти в генерализованную форму - бациллярный ангиоматоз, и, если лечение неадекватно, больные погибают.
Врач должен знать клинические проявления болезни для постановки диагноза и лечения болезни кошачьих царапин.
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ
Усвоить основы диагностики, уметь провести дифференциальный диагноз, знать основные принципы лечения больных доброкачественным лимфоретикулезом.
После изучения темы студент должен знать:
• свойства возбудителя, устойчивость во внешней среде;
• эпидемиологию, профилактику болезни;
• патогенез;
• клиническое течение, классификацию;
• методы лабораторной диагностики;
• особенности течения у лиц с иммунодефицитными состояниями;
• дифференциальный диагноз;
• принципы лечения.
После изучения темы студент должен уметь:
• правильно собрать анамнез и провести осмотр больного, выявить характерные признаки заболевания в раннем периоде;
• целенаправленно собрать эпидемиологический анамнез;
• произвести осмотр больного и дать оценку состояния кожного покрова (наличие первичного аффекта), лимфатических узлов (регионарный лимфаденит), видимых слизистых оболочек (возможно поражение конъюнктивы);
• обосновать предварительный диагноз;
• организовать забор материала для микробиологического, серологического или гистологического исследования;