Цели врачебного контроля в процессе медицинской реабилитации - разработка индивидуальных восстановительных программ и определение уровня адаптации пациента к физическим нагрузкам при их проведении на основе текущих наблюдений. Врачебный контроль организован во времени и состоит из следующих видов контроля (Пономаренко Г.Н.):
• этапного - в начале и конце реабилитационного процесса;
• оперативного - непосредственно в процессе восстановительного лечения;
• поточного - каждые 1,5-2 мес при длительном процессе лечения или реабилитации.
Каждый вид контроля имеет конкретные задачи и методы их реализации (табл. 2.1).
Таблица 2.1. Задачи и способы реализации различных видов врачебного контроля
| Вид контроля | Задачи и способы реализации |
| Этапный | Диагностика. Определение реабилитационного диагноза. Определение реабилитационного потенциала. Определение реабилитационного прогноза. Определение поточного сенситивного периода психомоторного развития ребенка и его соответствия возрастным нормам. Разработка индивидуальной реабилитационной программы (двигательного режима, методов, методик, форм, параметров физических факторов и нагрузок) |
| Оперативный | Оценка адаптивных реакций в процессе медицинской реабилитации. Оценка мотивации больного к отдельным методам и методикам реабилитационной программы. Коррекция объема и интенсивности средств реабилитации в процессе выполнения программ. Коррекция методов медицинской реабилитации |
| Поточный | Динамическая оценка состояний и адаптации пациента к методам и средствам медицинской реабилитации. Динамическая оценка антропометрических показателей, сенситивного периода психомоторного развития у детей. Уточнение мотивации пациента к отдельным задачам, методам и средствам медицинской реабилитации. Коррекция задач, параметров физических факторов и нагрузок, методов и средств медицинской реабилитации |
Для решения задач, стоящих перед врачебным контролем, каждый пациент, поступивший на реабилитацию, подвергается клинико-функциональному обследованию. Оно состоит из общего клинического обследования, антропометрических измерений и проведения функциональных проб. На основании полученных данных выносят медицинское заключение.