Зверева Н.В., Коваль-Зайцев А.А.
4.1. ПСИХИЧЕСКИЙ ДИЗОНТОГЕНЕЗ
Вся история изучения РАС прошла под знаком совместной работы врачей, психологов, педагогов. Больные, описанные Х. Аспергером и Л. Каннером, были проконсультированы и диагностированы не только психиатрами, но и специалистами-психологами. Среди нарушений различных сфер психики у них с психологических позиций выявлены нарушения общения и социализации, эмоционального развития, изменение этапов становления и функций речи, игровой деятельности, становления и протекания основных психических процессов (восприятия, мышления, памяти). Э. Гоулд и др. (2011) обозначили 8 областей, в которых проявляется отставание в развитии при аутизме. Наряду с отставанием в речевом развитии и социализации, были выделены следующие проблемные области для детей с РАС: моторика (Dewey, Cantell, Crawford, 2007; Dyck, Piek, Hay, Hallmayer, 2007; Miyahara et al., 1997; Page, Boucher, 1998), навыки повседневной жизни (Carpentieri, Morgan, 1996; Liss et al., 2001; Lord, Schopler, 1989), игровая деятельность (Jarrold, 2003), исполнительные функции (Hill, 2004), социокогнитивные навыки (Baron-Cohen, Leslie, Frith, 1985), школьная обучаемость (Mayes, Calhoun, 2006).
В контексте отечественного подхода к аутизму принято относить его к нарушениям развития - психическому дизонтогенезу (искаженному типу психического дизонтогенеза, по В.В. Лебединскому). Основная особенность психического дизонтогенеза при РАС - диссоциированность, рассогласованность темпов и уровня развития различных сфер, в сочетании с ретардацией, опережением или нормальным развитием каждой составляющей психики.