Нарушения ионного обмена - причина различных расстройств жизнедеятельности организма, вплоть до жизненно опасных. Это обусловлено участием ионов во многих важных процессах:
- в поддержании констант организма в определенном диапазоне (например, осмотического давления, рН, рО2);
- электрогенезе (например, формировании МП и ПД);
- распределении воды во внутри- и внеклеточных секторах;
- реализации действия БАВ;
- реакциях обмена белков, жиров, углеводов, их сложных соединений, энергоемких веществ (например, АТФ, креатинфосфата);
- регуляции физико-химического состояния клеточных мембран (например, их проницаемости, возбудимости, жесткости), а также биологических жидкостей (крови, лимфы и др).
Содержание ионов в жидкостях организма в норме приведено в табл. 13.1.
Таблица 13.1. Электролитный состав жидкостей организма в норме
&hide_Cookie=yes)
* Значения широко варьируют для жидкостей желудка и кишечника.
Нарушения обмена натрия
Ион Na+ является основным осмотическим фактором и электролитом внеклеточной жидкости. Внеклеточная жидкость содержит около 3000 мэкв натрия. На Na+ приходится 90% всех ионов межклеточного пространства.
Натрий определяет объем внеклеточной жидкости, включая циркулирующую и депонированную кровь, лимфу, ликвор, желудочный и кишечный сок, жидкости серозных полостей.
Изменение экскреции Na+ в пределах 1% его содержания может привести к значительным сдвигам объема внеклеточной жидкости. Около 30% всего натрия организма находится в костях скелета.
Патология обмена натрия проявляется в форме гипернатриемии и гипо-натриемии.
Гипернатриемия
Гипернатриемия - увеличение содержания [Na+] в сыворотке крови выше нормы (более 145 ммоль/л).
Наиболее частые причины гипернатриемии
• Избыточное (более 12 г/сут) поступление натрия в организм в результате: