Углеводы - обязательный и наиболее значительный компонент пищи. В сутки человек потребляет 400-600 г различных углеводов. Они включены практически во все виды обмена веществ: нуклеиновых кислот (в виде рибозы и дезоксирибозы), белков (например, гликопротеинов), липидов (например, гликолипидов), нуклеозидов (например, аденозина), нуклеотидов (например, АТФ, АДФ, АМФ), ионов (например, обеспечивая энергией их трансмембранный перенос и внутриклеточное распределение).
Углеводы входят в состав структурных белков (например, гликопротеинов), гликолипидов, гликозаминогликанов и др.
Как один из главных источников энергии, углеводы необходимы для обеспечения жизнедеятельности организма. Наиболее важны углеводы для нервной системы. Ткань мозга использует примерно 2/3 всей глюкозы, поступающей в кровь.
Типовые формы нарушений
Многочисленные расстройства метаболизма углеводов условно объединяют в несколько групп их ТФП: гипогликемии, гипергликемии, гликогенозы, гексоз- и пентоземии, агликогенозы (рис. 9.1).
Рис. 9.1. Типовые формы нарушения углеводного обмена
ГИПОГЛИКЕМИИ
Гипогликемии - состояния, характеризующиеся снижением содержания ГПК ниже нормы (менее 65 мг%, или 3,58 ммоль/л).
В норме ГПК натощак колеблется в диапазоне 65-110 мг%, или 3,58-6,05 ммоль/л.
Причины гипогликемии
Наиболее частые причины гипогликемии приведены на рис. 9.2.
Рис. 9.2. Причины гипогликемии
Патология печени и гипогликемия
Наследственная и приобретенная патология печени - одна из наиболее частых причин гипогликемии. Гипогликемия характерна для хронических гепатитов, циррозов печени, гепатодистрофий (в том числе иммуноагрессив-ного генеза), для острых токсических поражений печени, для ряда фермен-топатий (например, гексокиназ, гликогенсинтетаз, глюкозо-6-фосфатазы) и мембранопатий гепатоцитов. К гипогликемии приводят нарушения транспорта глюкозы из крови в гепатоциты, снижение активности гликогенеза в них и отсутствие (или малое содержание) депонированного гликогена.