2.1. КЛИНИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ГЛОТКИ
Глотка (pharynx) входит в начальный отдел пищеварительного тракта и дыхательных путей; это полый орган, образованный мышцами и фасциями и выстланный изнутри слизистой оболочкой. Глотка соединяет полости носа и рта с гортанью и пищеводом; посредством слуховых труб она сообщается со средним ухом. Полость глотки вертикально проецируется на основания затылочной и клиновидной костей, горизонтально - на тела шести шейных позвонков. В глотке различают три отдела: верхний - носоглотка, средний - ротоглотка и нижний - гортаноглотка (рис. 2.1).
Носоглотка (epipharynx) выполняет дыхательную функцию, ее стенки неподвижны и не спадаются. Вверху свод носоглотки присоединен к основанию черепа и граничит с основанием затылочной кости и передненижним отделом клиновидной кости, сзади - с I и II шейными позвонками. Спереди находятся две хоаны, на боковых стенках на уровне задних концов нижних носовых раковин располагаются воронкообразные глоточные отверстия слуховых труб. Кзади от каждого отверстия слуховых труб располагается трубная миндалина (V и VI миндалины глотки). На границе между верхней и задней стенками носоглотки находится глоточная, или носоглоточная, III миндалина. В детском возрасте в норме глоточная миндалина хорошо развита. Границей между верхней и средней частями глотки служит мысленно продленная кзади плоскость твердого нёба.
Ротоглотка (mesopharynx) участвует в проведении как воздуха, так и пищи; здесь происходит перекрест дыхательного и пищеварительного путей (см. рис. 2.1). Спереди ротоглотки находится отверстие в полость рта - зев, задняя стенка ротоглотки граничит с III шейным позвонком. Зев ограничен краем мягкого нёба, передними и задними нёбными дужками и корнем языка. Мягкое нёбо в средней части имеет отросток - так называемый нёбный язычок (uvula palatina).
&hide_Cookie=yes)
Рис. 2.1. Глотка (вид сзади) после вскрытия ее задней стенки по средней линии. Задняя и боковые стенки глотки отвернуты, на уровне свода сделан горизонтальный разрез боковых стенок. 1 - аденоиды; 2 - основание черепа; 3 - мягкое нёбо; 4 - трахея; 5 - пищевод; 6 - гипофарингс; 7 - ротовая часть глотки; 8 - надгортанник; 9 - глоточная железа; 10 - язычок; 11 - носоглотка; 12 - носовая перегородка