Возможны местные и общие осложнения операции удаления зуба. Местные осложнения могут возникать во время операции и в послеоперационный период.
14.1. МЕСТНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
14.1.1. Операционные осложнения
• Перелом коронки или корня зуба.
• Травма соседних зубов или зубов-антагонистов.
• Перелом альвеолярного отростка верхней или нижней челюсти.
• Разрыв окружающих мягких тканей.
• Проталкивание корня или удаляемого зуба в мягкие ткани.
• Перфорация верхнечелюстного синуса или проталкивание в него корня удаляемого зуба.
Наиболее распространенное осложнение - перелом коронки или корня зуба. Возможные причины перелома: неправильный выбор щипцов, недостаточно глубокое продвижение щипцов или неправильное положение щипцов относительно оси зуба.
Перелом корня возможен в результате резких движений при вывихивании зуба, при несоблюдении основных правил вывихивания (например, ротация многокорневых зубов), неправильном использовании элеваторов для вывихивания зуба с искривленными корнями. Причиной перелома корня может быть уплотненный тип структуры кости (склеротический). В этом случае невозможно раздвинуть стенки лунки и перелом корня неизбежен.
Причины повреждения коронок соседних зубов или зубов-антагонистов: неправильное наложение щипцов; отсутствие фиксации соседнего зуба при использовании элеватора; соскальзывание щипцов с удаляемого зуба; несоответствие ширины щечек щипцов и коронки зуба. Перелом (отлом) альвеолярного отростка или перелом нижней челюсти может возникнуть вследствие грубого применения прямого или штыковидного элеватора. Нарушение техники работы элеватором при удалении третьего моляра верхней челюсти чревато не только переломом альвеолярного отростка, но и отломом бугра нижней челюсти. Грубое удаление третьего нижнего моляра опасно переломом нижней челюсти, чаще в области угла.