Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 3. Исследование функции дыхания

Спирометрия

Спирометрия - самый простой и распространенный метод функциональной диагностики и первый этап исследования вентиляционной функции легких. Спирометрия позволяет выявить нарушения вентиляционной функции и определить их тип (обструктивный, рестриктивный или смешанный), диагностировать обструкцию верхних дыхательных путей.

Показания и противопоказания. Целями спирометрического исследования являются:

  • выявление причины респираторных симптомов (хронического кашля, одышки, хрипов, стридора);
  • установление причины нарушений газообмена;
  • оценка риска оперативного вмешательства;
  • оценка физического статуса пациента;
  • мониторирование бронхиальной обструкции;
  • мониторирование рестриктивных нарушений у больных с интерстициальными заболеваниями легких и патологией нервно-мышечного аппарата;
  • оценка эффективности лечения бронхолегочной патологии;
  • объективизация жалоб больного при профессиональной патологии легких либо заболеваниях, связанных с воздействиями окружающей среды.

Метод спирометрии безопасен, поэтому не существует абсолютных противопоказаний к его применению. Однако маневр форсированного выдоха следует выполнять с осторожностью при пневмотораксе; в первые 2 нед острого инфаркта миокарда, после офтальмологических и полостных операций; выраженном продолжающемся кровохарканье; тяжелой бронхиальной астме (БА).

При подозрении на активный туберкулез легких либо другие заболевания, передающиеся воздушно-капельным путем, следует принимать меры предосторожности во избежание их распространения через спирометр.

Методика исследования. Объем легких при спирометрии можно вычислить двумя способами: измерив объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха и построив график зависимости объема легких от времени (кривая «объем-время», или спирограмма ) (рис. 3.1, а), либо измерив объемную скорость воздушного потока и рассчитав объем при умножении потока на время, при этом на графике отображается зависимость объемной скорости потока от объема легких (кривая «поток-объем», рис. 3.1, б).

Рис. 3.1. Вычисление объема воздуха в легких: а - спирограмма форсированного выдоха. ФЖЕЛ - форсированная жизненная емкость легких, ОФВ1 - объем форсированного выдоха за 1 с, СОС25-75 - средняя объемная скорость экспираторного потока на уровне 25-75% ФЖЕЛ; б - нормальная петля «поток-объем», полученная при максимальных вдохе и выдохе. Пояснения в тексте

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 3. Исследование функции дыхания
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*