Возбудители этих заболеваний - простейшие, главной особенностью которых является одноклеточное строение. Более 50 видов простейших паразитируют на человеке, вызывая различные заболевания - малярию, токсоплазмоз, амебиаз, лямблиоз, лейшманиоз, трихомониаз и др.
Дерматовенерологи занимаются лечением кожного лейшманиоза и трихомониаза (последний будет рассмотрен в разделе заболеваний, передаваемых половым путем).
Кожный лейшманиоз
Кожный лейшманиоз (болезнь Боровского) - эндемичное заболевание, имеющее несколько названий: пендинская язва, кокандка, годовик и др.; встречается в Средней Азии и на Кавказе.
Возбудителем является тканевый внутриклеточный паразит Leishmania, который попадает в организм человека при укусах москитов - переносчиков инфекции. Резервуаром может быть человек, но чаще степные животные - суслики, песчанки, а также собаки. В зависимости от биологических особенностей, путей передачи возбудителя и клинической картины различают несколько типов болезни.
Сельский (остронекротизирующий) тип. Инкубационный период короткий - 2-4 нед. Москиты переносят возбудителя от больных грызунов к человеку в основном в летне-осенний период. На
&hide_Cookie=yes)
Рис. 52. Лейшманиоз
месте укуса москита появляются единичные или множественные бугорки тестоватой консистенции, синюшно-розовой окраски. В ряде случаев бугорки напоминают фурункулы. Через 2-4 нед указанные элементы подвергаются некрозу, что приводит к образованию глубокой кратерообразной язвы с изъеденными обрывчатыми краями (рис. 52). Дно язвы неровное, зернистое, покрыто некротическими массами. Больные жалуются на болезненность язв. Развивается лимфангит с четкообразными утолщениями по ходу сосуда. Через 2-4 мес процесс завершается рубцеванием, начинающимся с центральной части язвы. Рубцы могут быть разнообразными по форме и остаются на всю жизнь («печать Каина»).