Приложение. ПРЕПАРАТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ, ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫЕ В РОССИИ (МЕЖДУНАРОДНОЕ И ТОРГОВЫЕ НАИМЕНОВАНИЯ)

Препарат, международное (торговые) наименование

Формы выпуска

Механизм, спектр действия

Схема применения

Албендазол (немозол*, зентел *)

Таблетки 0,2 и 0,4 г.

Суспензия 2,5 и 10% для приема внутрь во флаконе 100 мг (5 мл и 1 л)

Противогельминтное: избирательно ингибирует полимеризацию β-тубулина, нарушает активность цитоплаз матической микро тубулярной системы клеток кишечного канала гельминтов, подавляет утилизацию глюкозы, блокирует передвижение органелл в мышечных клетках нематод. Эффективен в отношении личиночных форм цестод (Echinococcus granulosus и Taenia solium) и нематод (Strongyloides stercoralis).

Противопоказание: возраст до 2 лет

Внутрь после еды. Слабительных средств и специальной диеты не требуется. Аскаридоз, анкилостомидоз: взрослым и детям - по 0,4 г/сут однократно за час до еды. Энтеробиоз: так же, повторить в этой дозе через 2-3 нед.

Трихоцефалез: взрослым и детям - по 0,4 г/сут за час до еды в течение 3 сут. Стронгилоидоз: взрослым и детям - по 0,8 г/ сут 1 раз за час до еды в течение 7 сут. При необходимости повторить через 3 нед. Трихинеллез: взрослым - по 0,4 г 2 раза в сутки; детям - по 10 мг/кг массы тела в 2 приема во время еды. Курс - 8-14 сут. Токсокароз: взрослым - по 0,4 г/сут; детям - по 10 мг/кг в сутки в 2 приема во время еды. Курс - 14 сут (не более 21 сут). Цистицеркоз головного мозга: взрослым - по 0,8 г/сут; детям - по 15 мг/кг массы тела в сутки в 2 приема во время еды в течение 8-30 сут.

Кистозный эхинококкоз, альвеококкоз: взрослым - по 0,8 г/сут, детям старше 2 лет - по 10-20 мг/кг массы тела (до 0,8 г) в 2-3 приема во время еды. Курс при эхинококкозе - 28 сут, всего 2-3 курса с перерывами 14 сут. Длительность лечения при альвеококкозе - не менее 5 лет без перерывов. Лямблиоз: взрослым и детям старше 12 лет - по 0,4 г/сут, детям старше 2 лет - по 15 мг/ кг массы тела 1 раз в сутки до еды. Курс - 5-7 сут

Препарат, международное (торговые) наименование

Формы выпуска

Механизм, спектр действия

Схема применения

Аминоакрихин*

Порошок. Таблетки (драже) 0,1 г.

2% паста (на пасте Лассара) местно

Противомалярийное, противоглистное (цестодозы)

Гименолепидоз (коровьим или крысиным цепнем): утром натощак однократно (или в 2 приема с получасовым перерывом) взрослым - по 0,3-0,4 г; детям 6 лет - 0,15 г, 8 лет - 0,2 г, 13-15 лет - 0,3 г; 3-4 цикла по 3 сут с интервалом 5-6 дней. Накануне и в день лечения (через 0,5-1 ч после приема) - слабительное; часто сочетают с никлозамидом. Трихомонадный кольпит: во влагалище - по 5 г пасты 1 раз в 3 дня; 8 введений, повторяют каждые 3 менструальных цикла (после менструации сразу). Внутрь по 0,1 г 3 раза в сутки - 5 сут одновременно только с первым курсом местного введения препарата или после его окончания

Амфотерицин В (фун-

гилин*,

фунгизон*)

Порошок 20- 400 г.

Суспензия во флаконе 100 мг (30 и 50 мл).

Лиофилизат для инфузии во флаконе 50 мг. Мазь 3% в тубах по 15 и 30 г

Активен в отношении лейшманий; применяют при первичном амебном менингите, вызванном N. fowleri.

Противогрибковое системное

Лейшманиоз, неглериоз: внутривенно взрослым - по 50 мг; детям - по 1-1,5 мг/кг массы тела со скоростью 0,2-0,3 мг/кг в час в 400 мл 5% раствора глюкозы в течение 21 дня или 3 мг/ кг в течение 10 сут.

Взрослым и детям: тест-доза 1 мг в 20 мл 5% раствора глюкозы в течение 1 ч. Местно: наносят на пораженные участки кожи 1-2 раза в день

Диэтилкарбамазин (дитразин)

Порошок. Таблетки 0,05; 0,1; 0,2 г

Противогельминтное: нарушает функцию нервно-мышечной системы гельминтов.

Филяриозы: вухерериоз, бругиоз, лоаоз, онхоцеркоз: взрослым и детям - внутрь по 0,1-0,4 г в сутки (6 мг/кг в сутки) в 3 приема. Курс - 10-28 сут.

Препарат, международное (торговые) наименование

Формы выпуска

Механизм, спектр действия

Схема применения

Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, поражение глаз при онхоцеркозе

Larva migrens - 1-3 мг/кг массы тела в сутки в 3 приема в течение 21 сут

Доксициклин (юнидокс солютаб*)

Капсулы 50 и 100 мг

Малярия Pl. falciparum с лекарственной резистентностью (в дополнение к хинину). Противопоказание: возраст до 8 лет

Токсоплазмоз, малярия: внутрь взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 45 кг - в первые сутки по 0,2 г, в последующие - по 0,1 г (при тяжелом течении - 0,2 г) на 1-2 приема; максимальная доза - по 0,3 г/сут. Детям 8-12 лет с массой тела до 45 кг в первые сутки-по 4-5 мг/кг в сутки, в последующие - по 2-2,2 мг/кг массы тела в сутки (при тяжелом течении - 4 мг/кг) в 1-2 приема. Курс - 10 сут. Профилактика резистентной малярии: взрослым и детям старше 8 лет - по 100 мг ежедневно за 2 дня до выезда в зону, во время пребывания (4 мес) и 4 нед после возвращения

Карбендацим (медамин*)

Таблетки 0,1 г

Противоглистное: парализует мышцы нематод, которые теряют способность фиксироваться в просвете кишечника. Противопоказания: гиперчувствительность, беременность

Энтеробиоз: внутрь взрослым и детям сразу после еды по 10 мг/кг массы тела в сутки в 3 приема в течение 1 сут.

Аскаридоз, трихоцефалез, стронгилоидоз, анкилостомидозы: также, в течение 3 сут. При необходимости курс повторяют через 2-3 нед

Препарат, международное (торговые) наименование

Формы выпуска

Механизм, спектр действия

Схема применения

Ко-тримоксазол - триметоприм + сульфаметоксазол (бактрим*)

Таблетки 120 и 480 мг

Антибактериальное широкого спектра действия.

Противопаразитарное: малярия (Pl. falciparum), токсоплазмоз. Противопоказание: дети младше 6 нед

Малярия, токсоплазмоз: внутрь взрослым - по 480 мг 2 раза в сутки; детям - по 30-40 мг/кг массы тела в сутки в 2 приема. Курс - 5-7 сут; через 10 дней повторить

Левамизол (декарис*)

Таблетки 50 и 150 мг

Противогельминтное: парализует гельминтов, вызывает деполяризацию их мышц, угнетает фумаратредуктазу, нарушает течение биоэнергетических процессов

Аскаридоз: взрослым - по 0,15 г; детям - по 2,5 мг/кг массы тела однократно.

Мебендазол (вермокс*, веромебендазол*, вормин*)

Таблетки 0,1 г

Противогельминтное средство широкого спектра действия: препятствует синтезу клеточного тубулина, нарушает утилизацию глюкозы и тормозит образование АТФ. Накапливается в жировой ткани, печени, личинках гельминтов.

Аскаридоз, трихоцефалез, анкилостомидоз, смешанные гельминтозы: взрослым - по 0,1 г каждые 12 ч за час до еды; детям 2-3 лет - по 0,025 г/сут, 4-7 лет - по 0,05 г/сут, 8-10 лет - по 0,075 г/сут, старше 10 лет - по 0,1 г/сут в 1-2 приема (утром и вечером). Курс - 3 сут. Энтеробиоз: взрослым - по 0,1 г; детям 2-3 лет - по 0,025 г, 4-7 лет - по 0,05 г, 8-10 лет - по 0,075 г, старше 10 лет - по 0,1 г однократно внутрь. Повторный прием через 2-4 нед в той же дозе. Лечение всех членов семьи старше 2 лет.

Препарат, международное (торговые) наименование

Формы выпуска

Механизм, спектр действия

Схема применения

Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, возраст до 2 лет

Стронгилоидоз: взрослым - по 0,2 г 2 раза в сут до еды; детям - по 0,1 г 2 раза в сутки. Курс - 5-7 сут.

Трихинеллез: взрослым - по 0,2-0,4 г 3 раза в сутки в течение 3 сут, затем по 0,4-0,5 г 3 раза в сутки в течение 10 сут. Детям - по 5 мг/кг массы тела в сутки в 2-3 приема между приемами пищи. Курс - 5-14 сут. Эхинококкоз: взрослым - по 500 мг 2 раза в сутки в первые 3 сут, затем в той же дозе 3 раза в сутки в последующие 3 сут, в дальнейшем в дозе 25-30 мг/кг в сутки в 4 приема приема во время еды. Детям - по 40-50 мг/кг массы тела в сутки в 3 приема, старше 14 лет - по 0,15-0,2 г/сут в 2-3 приема. Длительно (15-24 мес) после радикальной операции.

Токсокароз: взрослым - по 0,4 г/сут сут в 4 приема во время еды; детям - по 10 мг/кг массы тела в сутки. Курс - 10 сут (5-15 дней). Повторный курс - через 2 нед

Метронидазол (метронидазол, никомед*, клион*, метрогил*, метросептол*, трихоПИН*, трихопол*, флагил*, эфлоран*)

Таблетки 0,25 г. Флакон 100 мл. Раствор для инфузий 5 мг/мл

Противопротозойное. Универсален при всех формах амебиаза - препарат III ряда. Нарушение структуры ДНК чувствительных микроорганизмов. Противопоказания: гиперчувствительность, беременность

Трихомониаз: внутрь взрослым и детям старше 10 лет - по 500 мг 2 раза в день в течение 5 сут или 250 мг 3 раза в сутки в течение 7 сут; детям 3-7 лет - по 125 мг 2 раза, 7-10 лет - по 125 мг

3 раза в сутки. Курс - 7 сут.

Амебиаз (при кишечных формах) внутрь или внутривенно взрослым и детям старше 10 лет - по 750 мг 3 раза; детям 3-7 лет - по 250 мг

4 раза, 7-10 лет - по 375 мг 3 раза в сутки. Курс - 5-10 сут.

Препарат, международное (торговые) наименование

Формы выпуска

Механизм, спектр действия

Схема применения

При амебном абсцессе печени и других формах внекишечного амебиаза: взрослым и детям старше 10 лет - по 375 мг 3 раза, 3-7 лет - по 125 мг 4 раза, 7-10 лет - по 250 мг 3 раза в сутки. Курс - 5-10 сут.

Для санации носителей - по 0,4-0,8 г 3 раза в день в течение 5-8 сут. Лямблиоз: внутрь взрослым и детям старше 10 лет - по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 сут или 2000 мг (8 таблеток) 1 раз в сутки в течение 3 сут; детям 3-7 лет - по 250-375 мг 1 раз в сутки в течение 5 сут или по 500-750 мг

1 раз в сутки в течение 3 сут; 7-10 лет - по 250 мг

2 раза в сутки в течение 5 сут или по 1000 мг (4 таблетки) 1 раз в сутки в течение 3 сут

Мефлохин (лариам*)

Таблетки 250 мг

Противопротозойное, противомалярийное средство, производное 4-метанолхинолина. Противопоказания: гиперчувствительность, эпилептические и другие судорожные припадки, острые психозы

Все формы малярии, включая штаммы Pl. falciparum, устойчивые к хлорохину и другим препаратам. Лечение: взрослым - по 15 мг/кг (<1,5 г) однократно; детям - по 15 мг/кг, затем через 8-12 ч по 10 мг/кг массы тела. Профилактика: взрослым - по 0,25 г; детям с массой тела более 45 кг - по 5 мг/кг, 30-45 кг - по 187,5 мг, 20-30 кг - по 125 мг, 10-20 кг - по 62,5 мг, 5-10 кг - по 1/8 таблетки 1 раз в неделю за неделю до выезда в очаг, весь период пребывания в очаге и 4 нед после выезда из очага

Препарат, международное (торговые) наименование

Формы выпуска

Механизм, спектр действия

Схема применения

Никлозамид

Таблетки 0,25 г

Противогельминтное: нарушает окислительное фосфорилирование, действует на два слоя тегумента цестод, вызывает паралич нервно-мышечной ткани, снижает устойчивость к протеолитическим ферментам, снижает жизнеспособность яиц. Противопоказания: гиперчувствительность, беременность

Препарат принимают внутрь в виде мелкого порошка. Перед каждым приемом принимают 2 г питьевой соды. Гименолепидоз: взрослым внутрь по 2-3 г/сут. Суточную дозу принимают в 4 приема через каждые 2 ч (в 10, 12, 14 и 16 ч); пишу принимают в 8, 13 и 18 ч. Лечение проводят в течение 4 сут, через 4 сут повторяют; детям до 2 лет - по 0,5 г/сут, 3-6 лет - по 1 г/сут, 6-12 лет - по 1,5 г/сут, старше 12 лет - по 2 г/ сут в течение 3 сут. При рецидиве - повторение по той же схеме.

Тениоз, тениаринхоз, дифиллоботриоз: взрослым - по 2-3 г натощак, через 2 ч солевое слабительное, прием повторяют через 1 мес; детям: гельминтоз, вызванный Т. solium, - по 50 мг/кг массы тела однократно натощак либо через 2-3 ч после легкого завтрака или ужина; гельминоз, вызванный Т. saginata и D. latum, - в тех же суточных дозах, но в половинной дозе принимают после завтрака, а в оставшейся части - через 1 ч с последующим приемом солевого слабительного через 2 ч после последнего приема

Нифурател (макмирор*)

Таблетки 0,2 г

Антибактериальное,

противопротозойное,

противогрибковое

Кишечный амебиаз: взрослым - по 400 мг 2-3 раза в сутки; детям - по 10 мг/кг 3 раза в сутки. Курс - 10 сут.

Кишечный лямблиоз: взрослым - по 400 мг 2-3 раза в сутки; детям - по 15 мг/кг 2 раза в сутки. Курс - 7 сут.

Препарат, международное (торговые) наименование

Формы выпуска

Механизм, спектр действия

Схема применения

Орнидазол (тиберал*)

Таблетки 0,5 г

Противопротозойное

Трихомониаз, амебиаз, лямблиоз: внутрь взрослым - по 0,5 г каждые 12 ч; детям с массой тела до 35 кг - по 25-40 мг/кг массы тела в сутки в 1-2 приема, больше 35 кг - по 0,5-1,0 г/сут. Курс при лямблиозе - 1-2 сут, трихомонозе - 5-7 сут, амебиазе - 10 сут

Пиперазина адипат (пиперазин*, пиперазина адипинат*)

Таблетки 0,2 и 0,5 г

Противогельминтное: нарушает нервномышечную систему, вызывает паралич мускулатуры нематод. Эффективность - 90-95%, при повторном применении -100%

Аскаридоз: внутрь взрослым - по 1,5-2 г 2 раза в сутки в течение 2 сут; детям до 1 года - по 0,2 г на прием (0,4 г/сут), 2-3 года - по 0,3 г на прием (0,6 г/сут), 4-5 лет - по 0,5 г на прием (1 г/ сут), 6-8 лет - по 0,75 г на прием (1,5 г/сут), 9-12 лет - по 1 г на прием (2 г/сут), 13-15 лет - по 1,5 г на прием (3 г/сут) 2 раза в день за 1 ч или через 0,5-1 ч после еды. Возможен прием 1 раз в сутки по 0,4-4 г (в зависимости от возраста) или 2 раза - 0,2-2 г. Курс - 2 сут подряд. Энтеробиоз: те же дозы - 5 сут подряд. При упорном выделении - 1-3 цикла через 7 сут, между циклами - на ночь клизму

Пирантел (гельминтокс)

Суспензия во флаконе 125 мг (2,5 мл). Флаконы 15 мл. Таблетки 125 и 250 мг

Противогельминтное: вызывает нервномышечную блокаду, действует как на половозрелых, так и на неполовозрелых особей обоего пола. Противопоказание: дети до 6 мес

Аскаридоз, энтеробиоз: внутрь по 10 мг/кг в сутки однократно. Взрослым - по 750 мг, при массе тела более 75 кг - по 1 г. Детям 6 мес-2 лет - 125 мг, или 2,5 мл; 2-6 лет - 250 мг, или 5 мл; 6-12 лет - по 500 мг, или 10 мл; старше 12 лет с массой тела более 75 кг - по 750 мг, или 15 мл. Во избежание самоинвазии возможно повторение курса через 3 нед после первого приема.

Препарат, международное (торговые) наименование

Формы выпуска

Механизм, спектр действия

Схема применения

Анкилостомидоз, некатороз, другие смешанные инвазии: взрослым и детям - по 10 мг/кг в сутки в течение 3 сут или по 20 мг/кг массы тела в сутки в течение 2 сут

Пириметамин

Таблетки 5, 10 и 25 мг

Противопротозойное. Токсоплазмоз (в комбинации с сульфадиазином, ко-тримоксазолом, спирамицином или клиндамицином в возрастных дозах), резистентная тропическая малярия (в комбинации с сульфадоксином). Противопоказания: гиперчувствительность, мегалобластная В₁₂дефицитная анемия, анемия, связанная с дефицитом фолиевой кислоты

Малярия, для профилактики: внутрь взрослым - по 25 мг 1 раз в неделю; детям 5-10 лет - по 12,5 мг 1 раз в неделю. Профилактику начинают до въезда в очаг и продолжают в течение 4 нед после выезда. Для лечения малярии применяют в составе комбинированных препаратов (сульфадоксина и пириметамина). Токсоплазмоз: внутрь после еды по 25 мг 2 раза в сутки в сочетании с сульфадимидином (1 г 2 раза в сут); 2-3 курса по 7-10 сут с перерывами 10 сут. Детям 10 мес-2 лет - пириметамин по 12,5 мг, сульфадиазин по 150 мг/кг в сутки на 4 приема (1,5 г), 2-6 лет - на пириметамин 2 мг/кг (50 мг в сутки), затем по 1 мг/кг в сутки (25 мг), сульфадиазин по 150 мг/кг в сутки (2 г) на 4 приема; старше 6 лет - пириметамин по 50 мг/кг в сутки, затем по 25 мг/кг в сутки, сульфадиазин по 150 мг/кг массы тела в сутки на 4 приема. Увеит: пириметамин в первые 3 сут - по 100 мг, 50 мг в сутки. Курс - 3-6 нед, при необходимости продолжения лечения - 2-недельный перерыв между курсами

Препарат, международное (торговые) наименование

Формы выпуска

Механизм, спектр действия

Схема применения

Празиквантел (бильтрицид*)

Таблетки 0,3 и 0,6 г

Противогельминтное: повышает проницаемость мембран клеток гельминтов для ионов кальция, вызывает генерализованное сокращение мышц, переходящее в стойкий паралич и гибель паразита. Противопоказания: гиперчувствительность, дети до 4 лет, I триместр беременности, цистицеркоз глаз

Цестодозы (дифиллоботриоз, тениаринхоз, тениоз): внутрь взрослым и детям старше 4 лет - по 5-10 мг/кг однократно. Гименолепидоз: взрослым и детям старше 4 лет - по 15-25 мг/кг 1 раз в сутки. Цистицеркоз: взрослым - по 0,8 г/сут; детям старше 4 лет - по 15 мг/кг массы тела в сутки (высшая суточная доза - 0,8 г) в 3 приема на фоне приема преднизолона, который следует назначить за 2-3 сут до лечения. Курс - 30 сут. Фасциолез, фасциолопидоз, парагонимоз, другие трематодозы: взрослым и детям старше 4 лет - по 75 мг/кг в сутки в 3 приема в течение 1 сут, при парагонимозе - 2 сут.

Шистосоматоз: по 40-75 мг/кг массы тела в сутки в 2-3 приема. Курс - 10-28 сут

Примахин

Таблетки 3 и 9 г

Противомалярийное из группы 8-аминохинолина. Нарушает митохондриальное окисление, разрушая убихинон, играющий роль переносчика электронов. Под действием препарата в эритроцитах образуются оксиды и пероксиды металлов, оказывающие

Малярия, противорецидивное лечение: внутрь взрослым - по 15-27 мг/сут, детям до 1 года - по 2,25 мг/сут, 1-2 лет - по 4,5 мг/сут, 2-4 лет - 6,75 мг/сут, 4-7 лет - по 9 мг/сут, 7-12 лет - по 13,5 мг/сут, 12-15 лет - по 18 мг/сут. При дефиците Г-6-ФД: взрослым - по 45 мг, детям - по 500-750 мкг/кг массы тела 1 раз в неделю в течение 8 нед

Препарат, международное (торговые) наименование

Формы выпуска

Механизм, спектр действия

Схема применения

токсическое действие на паразитов. Действует на тканевые формы Pl. vivax и Pl. ovale, половые формы Pl. falciparum

Прогуанил, хлорпрогуанил

Таблетки 50 и 100 мг

Противомалярийное: ингибирует фермент дигидрофолатредуктазу возбудителя, тем самым блокируя превращение дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую, необходимую для развития паразита

Малярия: внутрь взрослым и детям с 16 лет в курсовой дозе 1,5 г: 1-е сутки - по 0,6 г в 2 приема с интервалом 6 ч, 2-4-е сутки - по 0,3 г однократно во время еды, запивать достаточным количеством воды. Максимальная РД - 0,3 г, СД - 0,6 г. Курс - 4-7 сут. Детям с массой 11-20 кг - по 0,1 г/сут, 21-30 кг - по 0,2 г/сут, 31-40 кг - по 0,3 г/сут.

Для профилактики: взрослым - по 0,2 г 2 раза в неделю; детям до 2 лет - по 0,05 г/сут, 2-6 лет - по 0,1 г/сут, 7-10 лет - по 0,15 г/сут, более 10 лет - по 0,2 г/сут. Принимают прогуанил в комбинации с хлоридином

Секнидазол

Микрогранулы (саше) 0,25; 0,5 и 2 г

Противопротозойное

Амебиаз, трихомоноз, лямблиоз: внутрь взрослым - по 1,5-2 г; детям - по 30 мг/кг в сутки в 1-3 приема однократно (трихомоноз, лямблиоз) или 3-5 сут (амебиаз)

Препарат, ме;дународное (торговые) наименование

Формы выпуска

Механизм, спектр действия

Схема применения

Спирамицин (ровамицин*)

Таблетки 1,5 и 3 млн ME. Гранулят для суспензии (1 пакет - 1,5 млн ME; 375 тыс. ME; 750 тыс. ME). Порошок для инъекций (1,5 млн ME)

Противотоксоплазмозное (Т. gondii): тормозит синтез белка в микробной клетке

Токсоплазмоз: внутрь взрослым - по 6-9 млн МЕ/сут в 2-3 приема. Курс - 10 сут; детям - по 150-300 тыс. ЕД/кг массы тела в сутки в 2-3 приема независимо от приема пищи. Курс - 1-4 нед. По показаниям чередовать с тритерапией (пириметамин, сульфадиазин, фолинат кальция) в течение 3-6 мес. Внутривенно взрослым: по 4,5-9 млн МЕ/сут в 3 введения. Перед введением разовую дозу растворяют в 4 мл воды для инъекций, добавляют 100 мл 5% раствора глюкозы; вводят в течение 1 ч. Детям только внутрь

Солюсурьмин

Порошок. 20% раствор, ампулы по 10 мл

Противопротозойное: действует на лейшмании

Висцеральный лейшманиоз: внутривенно взрослым СД - 0,1-0,15 г, КД - 1,4-1,8 г; зависит от возраста и массы тела больного. СД - взрослым в 2 приема. Детям до 7 лет СД - 0,15 г/кг, или 0,75 мл/кг; КД - 1,5-1,8 г/кг или 7,5-9 мл/кг; 7-14 лет СД - 0,12 г/ кг или 0,6 мл/кг; КД - 1,4-1,7 г/кг, или 7,8-8,5 мл/ кг; старше 14 лет СД - 0,1 г/кг, или 0,5 мл/кг; КД - 1,4-1,6 г/кг, или 7-8 мл/кг массы тела. СД детям в 1 прием ежедневно. Курс - 2-3 нед. Кожный лейшманиоз: взрослым - по 0,04 г/кг (первая инъекция), 0,07 г/кг - (вторая), затем по 0,1-0,12 г/кг. Детям до 7 лет РД - 0,1 г/кг, или 0,5 мл/кг; КД - 1,5 - 1,8 г/кг, или 7,5-9,0 мл/ кг; 7-14 лет РД - 0,08 г/кг или 0,4 мл/кг; КД - 1,4-1,7 г/кг, или 7-8,5 мл/кг; старше 14 лет РД - 0,07 г/кг, или 0,35 мл/кг; КД - 1,4-1,6 г/кг или 7-8 мл/кг массы тела. Курс - 3-4 нед

Препарат, международное (торговые) наименование

Формы выпуска

Механизм, спектр действия

Схема применения

Сульфадоксин + пириметамин (фансидар*)

Таблетки 525 мг (пириметамин 25 мг + сульфадоксин 500 мг). Раствор для инъекций (1 ампула - 25 мг + 500 мг)

Противопротозойное: нарушает обмен фолиевой кислоты, действует на Pl. falciparum. Применяют для лечения и профилактики токсоплазмоза.

Противопоказание: дети до 2 лет

Токсоплазмоз: внутрь взрослым по 2 таблетки (50 мг по пириметамину) 1 раз в неделю в течение 6-8 нед. Детям - по 1-2 мг/кг в 2 приема. Курс - 5-10 сут; 3 курса с перерывами 10 дней. Малярия: взрослым - 3 таблетки, детям до 4 лет - 0,5 таблетки, 4-6 лет - 1 таблетка, 7-9 лет - 1,5 таблетки, 10-14 лет - 2 таблетки (1,25 мг/кг массы тела по пириметамину) однократно.

Профилактика малярии: внутрь взрослым, имеющим частичный иммунитет, - 2-3 таблетки 1 раз в 4 нед; не имеющим иммунитет - 1 таблетка 1 раз в неделю. Детям в зависимости от возраста - 0,5-2 таблетки 1 раз в 4 нед (с частичным иммунитетом) или 0,5-1,5 таблетки 1 раз в 2 нед (без иммунитета). Первая доза - за 1 нед до отъезда в эндемичный район, затем в течение всего периода пребывания и 6 нед после возвращения

Препарат, международное (торговые) наименование

Формы выпуска

Механизм, спектр действия

Схема применения

Тинидазол (веро-тинидазол*, фазижин*, тиниба*)

Таблетки 0,2; 0,3; 0,4 и 0,5 г

Противопротозойное с антибактериальным действием: нарушает структуру ДНК и угнетает синтез белка. Противопоказания: дети до 12 лет, нарушение выделительной функции почек

Трихомониаз и лямблиоз: внутрь взрослым по 2 г в 1 прием; детям старше 12 лет - по 50-75 мг/кг в сутки (не более 2 г) однократно. При необходимости повторить в той же дозе. Кишечный амебиаз: взрослым - по 2 г в 1 прием в 1-е сутки, затем по 1 г/сут в 1-2 приема; детям старше 12 лет - по 50-75 мг/кг массы тела в сутки - 1,5-2 г в 1-е сутки, далее 0,75-1 г/сут в 1-2 приема. Курс - 3 сут.

Печеночный амебиаз: по 50-60 мг/кг массы тела в сутки. Курс - 5 сут.

Амебный абсцесс печени: взрослым - по 4,5- 10 г на курс, детям - по 0,05 г/кг массы тела в течение 5 сут

Фуразолидон

Таблетки 0,05 г

Антибактериальное, противопротозойное: блокирует МАО, нарушает процессы клеточного дыхания, подавляет цикл Кребса, разрушает цитоплазматическую мембрану. Повышает способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы.

Противопоказания: дети до 1 года, беременность

Лямблиоз: внутрь взрослым - по 0,1 г 4 раза в сутки; детям - по 6-10 мг/кг массы тела в сутки в 3-4 приема. Взрослым - высшая разовая доза - 200 мг, суточная - 800 мг. Курс - 7-10 дней.

Трихомонадный кольпит: внутрь взрослым и детям старше 14 лет - по 0,1 г 3-4 раза в сутки в комплексе с лекарственными средствами, содержащими фуразолидон, в форме вагинальных и ректальных свечей. Детям до 14 лет - по 10 мг/кг в сутки. Длительность курса лечения - 7-14 дней, длительность приема внутрь - 3 сут. Трихомонадный уретрит: взрослым и детям старше 14 лет - по 0,1 г 4 раза в сутки. Курс - 3 сут

Препарат, международное (торговые) наименование

Формы выпуска

Механизм, спектр действия

Схема применения

Хинин (хинина гидрохлорид таблетки*, хинина сульфат*)

50% раствор, ампулы по 1 мл. Таблетки 0,25 и 0,5 г

Противомалярийное

Малярия (Pl. falciparum) с множественной лекарственной резистентностью. Внутривенно медленно или подкожно взрослым и детям - по 10 мг/кг массы тела (при злокачественной малярии - начальная доза 20 мг/кг, далее 10 мг/кг с интервалом 8 ч) в 400 мл 5% раствора глюкозы или 0,9% раствора натрия хлорида (в первые 3 сут в комбинации с сульфадоксином и пириметамином по 1 таблетке однократно). Внутрь взрослым - по 0,6 г каждые 8 ч. Курс - 7-10 сут, можно в сочетании с тетрациклином по 5 мг/кг каждые 6 ч или доксициклином по 0,2 г в сутки; детям старше 8 лет - 10 мг/кг массы тела каждые 8 ч, затем комбинацию сульфадоксина и пириметамина

Хиниофон

Таблетки 0,25 г

Противопротозойное амебоцидное (группа I - препараты прямого контактного действия на просветные формы), антибактериальное, антигрибковое

Амебная дизентерия и язвенный колит: внутрь взрослым - по 0,5 г 3 раза в сутки, до 3 г/сут. Курс - 5 сут, 2 цикла через 5-10 дней. Детям 1-2 лет - по 0,1 г, 2-3 лет - по 0,15 г, 3-4 лет - по 0,2 г, 4-5 лет - по 0,25 г, 5-6 лет - по 0,3 г, 6-8 лет - по 0,45 г, 8-12 лет - по 0,6 г, 12-13 лет - по 0,7 г, 13-15 лет - по 1 г, 16 лет и старше - по 1,5 г. Курс - 8-10 сут или 2 цикла по 5 сут через 5 дней.

Санация носителей амеб, хронический кишечный амебиаз в стадии ремиссии: взрослым - по 0,5 г 3 раза в сутки в течение 10 сут; при необходимости повторить курс через 10 дней

Препарат, международное (торговые) наименование

Формы выпуска

Механизм, спектр действия

Схема применения

Хлорамфеникол (левомицетин*)

Капсулы 100, 250, 500 мг.

Порошок для приготовления раствора для инъекций - флакон 500, 1000 мг

Нарушает синтез белков микроорганизмов

Амебный менингоэнцефалит: внутрь взрослым и детям старше 14 лет - по 1,5-3 г (до 4 г/сут) на 2-4 введения; детям 1 года и старше - по 50-100 мг/кг массы тела в сутки в 4 приема. Внутримышечно или внутривенно взрослым - по 50-100 мг/кг в сутки на 4 введения; детям старше 14 лет - по 50-75 мг/кг в сутки на 4 введения, детям 2 нед-2 мес - по 25 мг/кг на 2 введения, от 2 мес до 1 года - по 50 мг/кг массы тела в сутки на 3-4 введения

Хлорохин (делагил*)

Таблетки 0,25 мг

Противомалярийное

Острая малярия, вызываемая Pl. malariae, Pl. falciparum, Pl. ovalae, Pl. vivax: внутрь после еды взрослым в 1-е сутки - по 1 г, через 6 ч - по 0,5 г, 2-е и 3-й сутки - по 0,5 г. Другая схема: 1-е и 2-е сутки - по 1 г в 1 прием, 3-й сутки - по 0,5 г. Детям - по 10 мг/кг, затем по 5 мг/кг через 6-8 ч, затем 5 мг/кг в сутки следующие 2 сут (или 10 мг/кг в сутки в течение 2 сут, затем 5 мг/ кг в 3-й сутки); суммарная доза - 25 мг/кг массы тела за 3 сут. Профилактика: взрослым - по 0,25 г 1 раз в неделю за 1 нед до выезда в очаг, весь период пребывания в очаге и в течение 4 нед после выезда из очага. Детям - по 5 мг/кг массы тела в 1 прием в 1-ю неделю 2 раза, затем 1 раз в неделю.

Амебный абсцесс печени: взрослым - в первые 2 дня - по 1 г, в последующие 19 дней - по 0,5 г/ сут (2-3 нед)

Препарат, международное (торговые) наименование

Формы выпуска

Механизм, спектр действия

Схема применения

Эметина гидрохлорид*

1% раствор, ампулы по 1 мл

Противопротозойное: препарат II ряда. Гидрохлорид алкалоида эметина, содержащегося в корне ипекакуаны, эффективен в отношении тканевых и просветных форм амеб. Противопоказания: гиперчувствительность, дети до 6 мес. Лечение проводят в стационаре под контролем ЭКГ

Кишечный и внекишечный амебиаз, абсцесс печени (в качестве резерва). Подкожно и внутривышечно взрослым: 1,5 мл 2 раза в сутки. Детям: 6-12 мес - по 5 мг/сут; 1-2 лет - по 10 мг/сут; 2-5 лет - по 20 мг/сут; 5-9 лет - по 30 мг/сут; 9-15 лет - по 40 мг/сут. Курс - 4-6 сут (максимально - 7-8 сут). Повторный курс - не ранее 7-10 сут. Максимальная суточная доза для взрослых - 60 мг, курсовая - 10 мг/кг. При первых острых проявлениях - 1-2 цикла лечения. При затянувшихся формах - 3-4 цикла одновременно с другими антибактериальными средствами