Тонус матки является интегральным результатом влияния гормонов (окситоцина), биологически активных веществ (простагландинов, тромбина) и вегетативной иннервации, обеспечивающих тонизирующее и расслабляющее воздействие на гладкомышечную ткань миометрия. В регуляции тонуса миометрия участвует большое количество эндогенных соединений (ацетилхолин, норадреналин, серотонин, гистамин, брадикинин, окситоцин, вазопрессин, простагландины и т.д.), многочисленные рецепторы к которым обнаружены на гладких мышцах матки. Очевидно, что способность взаимодействовать с этими рецепторами может влиять на маточную мускулатуру.
Причинами изменений сократительной активности матки могут быть нарушения различных звеньев ее регуляции. Механизм регуляции родовой деятельности многокомпонентный и зависит от состояния матери и плода. При нарушении каких-либо звеньев механизма регуляции сократительная активность матки изменяется разнонаправленно - в сторону как гипо-, так и гиперактивности.
Мышечный слой матки выполняет важные функции на протяжении практически всей жизни женщины, обеспечивая не только достаточную силу сокращений при родах, но и длительное расслабление в период беременности и изменение тонуса матки в зависимости от фазы менструального цикла.
Нейрогуморальная регуляция тонуса гладких клеток обеспечивает изменение их тонуса в широком диапазоне с различной силой и частотой. Основным регулятором этого процесса является концентрация ионизированного кальция (Ca2+) в цитоплазме клеток миометрия.
Механизм мышечного сокращения. Сократительный механизм гладкой клетки состоит из актина и миозина. Тонкие волокна представляют собой актин, который в покое состоит из глобулярных мономеров, способных полимеризовываться. Миозин составляет толстые волокна.
&hide_Cookie=yes)
Рис. 2.1. Механизм регуляции сократимости миометрия