Измерение и наблюдение за температурой тела - повседневная и важная обязанность медицинской сестры, так как изменения и колебания температуры тела, особенно ее повышение, свидетельствуют о начале заболевания. Измерение температуры тела необходимо для подтверждения или исключения лихорадки любого происхождения.
4.1. ТЕРМОМЕТРИЯ
Измерение температуры тела производят медицинским термометром. Существуют следующие виды термометров: ртутный (рис. 4.1), электронный (рис. 4.2), для детей до 1 года (рис. 4.3), электронный ушной термометр (рис. 4.4).
&hide_Cookie=yes)
Рис. 4.1. Ртутный термометр
&hide_Cookie=yes)
Рис. 4.2. Электронный термометр
&hide_Cookie=yes)
Рис. 4.3. Электронный термометр для детей грудного возраста
&hide_Cookie=yes)
Рис. 4.4. Электронный ушной термометр
Ртутный термометр (применение ограничено с 2007 г.) используют для измерения в подмышечной области и прямой кишке. Обычный термометр имеет шкалу от 35 до 42 °С.
Электронный термометр используют для измерения в подмышечной области, прямой кишке и сублингвально.
Кожный температурный зонд - электрод, приклеиваемый к груди, который непрерывно передает температуру тела на монитор. Данный метод больше всего подходит для недоношенных и маловесных детей, находящихся в кувезах, или для детей старшего возраста, находящихся в критических ситуациях.
4.1.1. Регистрация температуры тела
После измерения температуры все данные вносят в температурный лист. В температурном листе, помимо графической регистрации данных измерения температуры, графически регистрируют данные об исследовании частоты пульса и АД. В табл. 4.1 приведены данные о нормальной температуре в различных частях тела.
Таблица 4.1. Нормальная температура в различных частях тела
| Часть тела | Тип термометра | Диапазон (нормальная средняя температура), °С | Лихорадка, °С |
| Подмышечная впадина | Ртутный, электронный | 34,7-37,3 (36,4) | 37,4 |
| Подъязычное пространство | Ртутный, электронный | 35,5-37,5 (36,6) | 37,6 |
| Прямая кишка | Ртутный, электронный | 36,6-37,9 (37,0) | 38,0 |
| Ухо | Инфракрасный | 35,7-37,5 (36,6) | 37,6 |
4.1.2. Дезинфекция и хранение термометров
Для обеззараживания электронных термометров рекомендуют использовать протирание дезинфицирующими средствами. Для этих целей можно использовать салфетки, пропитанные дезинфицирующими средствами, в инструкциях которых есть указания по дезинфекции термометров, спирт 70° и другие средства, а также следует учитывать рекомендации производителя термометров.
После обработки дезинфицирующим средством необходимо удалить его остатки с поверхности термометров, используя для этих целей влажные салфетки, смоченные водой, вытереть насухо и хранить их в закрытой емкости до использования.
Для обеззараживания ртутных термометров используют следующие виды дезинфицирующих растворов: 2% раствор хлорамина (экспозиция 5 мин), 0,5% раствор хлорамина (экспозиция 30 мин), 3% раствор водорода пероксида (на 80 мин), 0,1% «Дезоксон-I» (на 15 мин). После этого ртутный термометр промывают под холодной проточной водой, протирают насухо и помещают в емкость для хранения.