15.1. ЭЛЕМЕНТЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА КАК ОБЪЕКТЫ ИНФОРМАТИЗАЦИИ
Лечебно-диагностический процесс (ЛДП), включая оздоровительно-профилактический, - это процесс управления состоянием пациента с целью его улучшения. Таким образом, пациент - это сложная динамическая система, рассматривается как объект управления в ходе ЛДП, а врач - как лицо, принимающее решения, т.е. субъект управления.
В зависимости от вида оказываемой лечебно-профилактической помощи учреждения практического здравоохранения делятся на амбулаторно-поликлинические, стационарные и санаторно-курортные.
Лечебные учреждения амбулаторно-поликлинического типа предоставляют медицинскую помощь тем категориям пациентов, чье состояние здоровья не требует экстренной или плановой госпитализации. Таких больных обследуют на приеме и назначают лечение в домашних условиях, при необходимости обеспечивают соответствующим объемом квалифицированной помощи на дому. Осмотр, постановка диагноза и назначение комплекса лечебных мероприятий в данном случае проводятся участковым врачом или врачом общей практики. Учреждения амбулаторно-поликлинического типа в числе прочего также осуществляют диспансеризацию населения.
При состояниях, требующих комплексной диагностики и лечебных мероприятий, использования специального оборудования, серьезных хирургических вмешательств, постоянного контроля со стороны медицинского персонала и интенсивного ухода, медицинская помощь оказывается в специализированных учреждениях стационарного типа. Необходимость госпитализации пациента в стационар определяется участковым врачом амбулатории или поликлиники, а при развитии у больного неотложных состояний - врачом скорой помощи или приемного отделения стационара. Выделяются детские поликлиники и стационары.