Содержание главы
• Классификация
■ Механические травмы
• Повреждения глазницы
• Тупые травмы глаза
• Ранения век и конъюнктивы
• Ранения глазного яблока
■ Ожоги органа зрения
• Химические и термические ожоги
• Лучевые ожоги
■ Отдельные виды травматизма
Около 20% заболеваний в офтальмологической практике связано с травматическим повреждением орбиты, глаза и его придаточного аппарата. В 13% случаев после травм глаза развивается субатрофия глазного яблока, в 25% - анофтальм, в 30% - бельмо роговицы.
Классификация
Существует несколько классификаций травм органа зрения.
• По условиям возникновения выделяют производственные (промышленные и сельскохозяйственные), бытовые, спортивные, боевые, детские и дорожно-транспортные виды травм.
• По природе повреждающего фактора травмы подразделяют на механические (контузии и ранения), химические, термические, вибрационные, повреждения лучистой энергией и т.д.
• По количеству повреждающих факторов различают однофакторные и многофакторные (комбинированные) травмы.
• По клиническим проявлениям выделяют следующие виды травм:
— контузии - тупые травмы глаза;
— ранения - травмы с нарушением целостности наружных покровов век (поверхностные и глубокие) или глазного яблока (проникающие, непроникающие и сквозные);
— ожоги (химические, термические и лучевые);
— отморожения.
• По локализации выделяют изолированные травмы органа зрения, а также сочетания глазного травматизма с повреждением других органов и систем (сочетанные травмы).
• По степени тяжести различают легкие, средней тяжести, тяжелые и особо тяжелые травмы органа зрения.
МЕХАНИЧЕСКИЕ ТРАВМЫ
Повреждения глазницы
При травме орбиты возможно повреждение костных структур и мягких тканей. Весьма часто бывают сочетанные челюстно-лицевые и внутричерепные повреждения. При обследовании больного с орбитальными повреждениями значительное внимание должно обращаться на наличие асимметрии лица. Изменение сознания больного, а также истечение из носа прозрачной жидкости служит показанием к срочной нейрохирургической консультации.