Эндоскопические технологии открывают новые возможности в решении многих проблем, связанных с заболеваниями суставов. Они обладают наибольшей диагностической ценностью по сравнению с лучевыми методами исследования и с помощью соответствующего инструментария позволяют одновременно с диагностикой провести необходимое хирургическое вмешательство, воздействуя на околосуставные и внутрисуставные структуры. По сравнению с артротомией такое вмешательство наименее инвазивно, что сокращает сроки лечения пациентов.
Развитие артроскопии позволило устранить основные недостатки, присущие артротомическим способам пластики передней крестообразной связки, выполнять более полноценное обследование сустава и оперативное вмешательство при сочетанных повреждениях коленного сустава, сохранить целостность оболочек сустава, почти не нарушить кровоснабжение и иннервацию, видоизменить принципы ведения послеоперационного и реабилитационного периодов. В настоящее время артроскопическим методом возможно выполнять большинство операций на различных суставах, в том числе на коленном, плечевом, голеностопном, локтевом, лучезапястном, тазобедренном и др.
Показания к проведению диагностической артроскопии:
• неясная клинико-рентгенологическая картина при повреждениях;
• воспалительные или дегенеративные процессы;
• неблагоприятные исходы предшествующих операций;
• необходимость в точной информации о внутрисуставной патологии для определения лечебной тактики и выбора метода операции;
• необходимость определения показаний для выполнения хирургической артроскопии.
Относительные противопоказания к применению метода:
• воспалительные заболевания кожных покровов;
• острый гнойный процесс;
• тугоподвижность сустава (фиброзный анкилоз).