Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 6. ОСОБЕННОСТИ ПАТОГЕНЕЗА И ТЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-го ТИПА. СВЯЗЬ МЕЖДУ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И РАЗВИТИЕМ ОСЛОЖНЕНИЙ САХАРНОГО ДИАБЕТА

Аметов А. С., Парнес Е.Я., Черникова Н.А., Ермакова Е.А.

У подавляющего большинства пациентов с СД 2-го типа имеется АГ, которая является дополнительным фактором риска сердечнососудистых осложнений, что было продемонстрировано многочисленными исследованиями [1, 2].

ПАТОГЕНЕЗ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Результаты некоторых исследований указывают на то, что изначальной причиной развития как СД, так и АГ является активизация симпатической неровной системы [3], что приводит к повышению экспрессии гена, ответственного за синтез ангиотензиногена, в жировой ткани [4-6], и, соответственно, повышению АД (рис. 6.1, см. цветную вклейку). Параллельно с повышением АД гиперсимпатикотония запускает основные звенья патогенеза СД 2-го типа: глюконеогенез, ИР, оксидативный стресс, воспаление.

В дальнейшем по мере течения СД происходит поражение всех отделов вегетативной нервной системы. В нашем исследовании были получены данные, подтверждающие вовлечение автономной нервной системы, но с преимущественным поражением парасимпатического отдела и с развитием относительной гиперсимпатикотонии. Данный результат подтверждает выявленная нами достоверная прямая связь между уровнем HbA1c и индексом отношения низкочастотного компонента, характеризующего симпатический отдел автономной нервной системы, и высокочастотного компонента, отражающего парасимпатический отдел нервной системы низкочастотный компонент/высокочастотный компонент (r=0,346, p=0,021) (рис. 6.2).

Рис. 6.2. Влияние гликированного гемоглобина на симпатический и парасимпатический отдел автономной нервной системы

Нужно отметить, что наряду с угнетающим воздействием гликемии на парасимпатическую систему нами было выявлено токсическое воздействие холестерина, что также способствует формированию относительной гиперсимпатикотонии (рис. 6.3).

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 6. ОСОБЕННОСТИ ПАТОГЕНЕЗА И ТЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-го ТИПА. СВЯЗЬ МЕЖДУ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И РАЗВИТИЕМ ОСЛОЖНЕНИЙ САХАРНОГО ДИАБЕТА
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу