3.1. Средства индивидуальной защиты врача-стоматолога
3.1.1. Перчатки медицинские
Медицинские перчатки предназначены для изоляции рук медицинского персонала при стоматологическом вмешательстве и других процедурах, требующих соблюдения асептики. Перчатки позволяют предотвратить попадание возбудителей инфекции в рану с кожи рук медперсонала при операциях и различных манипуляциях, а также защищают врача-стоматолога от инфицирования и вредного воздействия на кожу рук дезинфицирующих агентов и токсичных веществ.
Выпускаются хирургические и анатомические перчатки. Хирургические перчатки изготавливают двух типов: тип А - из резинового клея и тип Б - из латексной смеси. Хирургические перчатки типа Б более прочные. В зависимости от длины III пальца, ширины запястья и кисти хирургические перчатки бывают 10 номеров (табл. 3-1).
Таблица 3-1. Номера хирургических перчаток в зависимости от размеров рук
| Номер перчаток | Размеры руки, мм |
| кисти | запястья | длина III пальца |
| 1 | 85 | 70 | 67 |
| 2 | 90 | 75 | 69 |
| 3 | 95 | 80 | 67 |
| 4 | 89 | 75 | 74 |
| 5 | 97 | 79 | 72 |
| 6 | 102 | 83 | 73 |
| 7 | 97 | 80 | 79 |
| 8 | 102 | 85 | 79 |
| 9 | 108 | 87 | 82 |
| 10 | 110 | 90 | 85 |
Манжеточная часть перчатки заканчивается скрученным венчиком толщиной 2±0,5 мм. Длина хирургических перчаток независимо от размера 275 мм. На манжеточной части нанесена маркировка с указанием типа перчатки и номера (рис. 3-1).
Во время операций, перевязок, различных медицинских манипуляций применяют стерильные хирургические перчатки. Их надевают после обработки рук. При повторном использовании перчаток необходима их предстерилизационная очистка. После операции перчатки, не снимая с рук, отмывают от крови в проточной воде, просушивают полотенцем, снимают и замачивают при полном погружении в одном из растворов: 1,5 % растворе биолота при температуре 40 °C (15 мин), 0,5 % растворе хлорамина Б, 1 % растворе дезоксона, 2,5 % растворе хлоргексидина в течение 30 мин. Затем их тщательно прополаскивают проточной водой, просушивают, раскладывают попарно и пересыпают пудрой, приготовленной на основе крахмала, изнутри и снаружи. Каждую перчатку заворачивают отдельно в марлевую салфетку и укладывают попарно в бикс. Стерилизуют перчатки в автоклаве под давлением 1 атм при температуре 110 °C в течение 45 мин. Они сохраняют стерильность при неоткрывавшейся крышке бикса в течение 3 сут. Автоклавировать перчатки следует не более 3-4 раз, поскольку в дальнейшем они теряют прочность. Возможна холодная химическая стерилизация перчаток в 6 % растворе перекиси водорода, подогретом до 50 °C (3 ч), 1 % растворе дезоксона при 18 °C (45 мин), 2 % растворе хлорамина Б (2 ч). Кроме того, можно дезинфцировать перчатки кипячением. Перчатки, загрязненные возбудителями столбняка или газовой гангрены, уничтожают.