Организационные мероприятия по оказанию помощи беременным в период эпидемии гриппа A(H1N1)pdm09 в Забайкальском крае
На фоне эпидемического подъема заболеваемости, согласно распоряжению Министерства здравоохранения Забайкальского края от 27 октября 2009 г. № 968 «О профилактике гриппа среди беременных женщин», были прекращены посещения беременными женских консультаций г. Читы. Ежедневно по специально разработанному опроснику участковые акушеры-гинекологи и акушерки проводили мониторинг состояния беременных по мобильной и стационарной телефонной связи. Пациенткам с признаками респираторного заболевания или осложнений беременности осуществлялся активный патронаж на дому.
Приказом главного врача ГУЗ «Краевая клиническая больница» г. Читы от 2 ноября 2009 г. № 363 «О перепрофилировании коечного фонда в ГУЗ «Краевая клиническая больница», с учетом 50 коек отделения, выполняющего функции краевого перинатального центра, развернуто 340 коек соматических отделений больницы для приема беременных и рожениц, заболевших ОРВИ и гриппом.
На основе клинического анализа случаев гриппа у беременных, тщательной оценки летальных исходов от пандемического гриппа и данных аутопсий сотрудники Читинской государственной медицинской академии ведущие специалисты Министерства здравоохранения Забайкальского края и Краевой клинической больницы г. Читы разработали «Клинический протокол по лечению гриппа и его осложнений у беременных», утвержденный 6 ноября 2009 г. Министром здравоохранения Забайкальского края Б.П. Сормолотовым и ректором Читинской государственной медицинской академии профессором А.В. Говориным. Впоследствии этот протокол лег в основу информационного письма Министерства здравоохранения и социального развития РФ, утвержденного 28 ноября 2009 г., «Грипп A(H1N1) и вызванная им пневмония у беременных. Этиотропная и респираторная терапия». После внедрения данного протокола на территории Забайкальского края летальных исходов у беременных, заболевших гриппом, не зарегистрировано. Данный протокол успешно использован в 2011 г., в период второй волны эпидемического цикла вируса A(H1N1): на фоне общей повышенной заболеваемости беременных (в 1,4 раза выше, чем в популяции) пневмоний и летальных исходов у них не было, в то время как в общей популяции частота гриппозных пневмоний составила 2,1%, смертельных исходов - 0,0025%.