Положительные изменения в секторе госпитальной психиатрии, произошедшие в первую очередь за счет внедрения в практику нейролептиков второй генерации, позволили сконцентрировать внимание на проблеме нейрокогнитивных изменений, в значительной степени определяющих социально-трудовой прогноз амбулаторных пациентов, страдающих шизофренией (Снежневский A.B., 1983; Тиганов A.C., 1999; Авруцкий Г.Я., Гурович И.Я., Громова В.В., 1974; Авруцкий Г.Я. и др., 1981; Магомедова М.В., 2000; Barnas С. et al., 1990; Gur R.E., 1993; Sorensen H., 2006; Savla G.N. et al., 2008).
Принято считать, что общему интеллектуальному функционированию, остающемуся достаточно интактным у больных шизофренией, противостоят такие изолированные специфические повреждения, как ухудшение памяти, внимания, мышления (Шмуклер А.Б., 2010; Minzenberg M. et al., 2004, 2009). Согласно данным исследователей, снижение скорости обработки информации можно обнаружить не менее чем у 95% таких больных (McGurk S., 2007). Ряд исследователей указывают на ухудшение нейрокогнитивных функций у больных шизофренией как на результат выраженных структурных патологических изменений в средней височной доле (Fisher M. et al., 2009). Заслуживает внимания работа т.М. Gold и P.D. Harvey (1993), в которой авторы предложили к использованию термин «когнитивный профиль» больных шизофренией, включающий усредненные показатели различных нейрокогнитивных тестов. Согласно исследованию, данный профиль включает: нормальный или близкий к норме результат теста на чтение; нижний предел нормы тестов, оценивающих простые сенсорные, речевые и моторные функции; снижение примерно на 10 баллов ниже нормы интеллектуального коэффициента по методике Векслера (IQ); снижение на 1,5-3 стандартных отклонения показателей тестов по оценке памяти и более сложных моторных, пространственных и лингвистических заданий; крайне низкие результаты тестов на внимание (особенно