8. Особенности удаления зубов верхней челюсти

Удаление резцов

При удалении центральных резцов верхней челюсти учитывают анатомическое строение этих зубов: они имеют одиночный конусообразный корень, имеющий в поперечном сечении округлую форму. Боковые резцы имеют одиночный корень, сплюснутый в латеральном направлении; верхушка корня имеет изгиб в нёбную сторону. Наружная стенка альвеолярного отростка в области центральных и боковых резцов тоньше, чем нёбная.

При удалении верхних резцов применяют прямые щипцы с несходящимися щечками (рис. 8.1). Учитывая строение корня и толщину стенок лунок, центральные резцы удаляют ротационными движениями, вывихивая зуб в сторону преддверия полости рта (рис. 8.2). Боковые резцы удаляют, сочетая люксационные и ротационные движения (рис. 8.3).

Рис. 8.1. Щипцы для удаления резцов верхней челюсти

Рис. 8.2. Удаление центрального резца

Рис. 8.3. Удаление бокового резца

Удаление клыка

Верхний клык имеет массивный корень, который в поперечном сечении представляет собой сглаженные очертания треугольника. Вестибулярная костная стенка лунки тоньше, чем нёбная. Для удаления клыков верхней челюсти используют прямые щипцы с широкими несходящимися щечками (рис. 8.4). Производят люксационные движения в вестибулооральном направлении, а затем и ротационные (рис. 8.5).

Удаление премоляров

Корни этих зубов сплющены в переднезаднем направлении; первый премоляр имеет два корня - щёчный и нёбный. Наружная стенка альвеол этих зубов более тонкая, чем нёбная. Верхние премоляры удаляют S-образными щипцами с несходящимися щечками (рис. 8.6) люксаци-онными движениями в вестибулооральном направлении, причем первое вывихивающее движение делается в щёчную сторону (рис. 8.7). При удалении вторых премоляров возможна комбинация люксирующих и ротационных движений.