Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 4. ДИАГНОСТИКА МИОМЫ МАТКИ

Трансвагинальное и трансабдоминальное УЗИ малого таза - наиболее доступный, информативный и экономически оправданный метод инструментальной диагностики миомы матки, позволяющий определить точные размеры матки, уточнить число узлов, их локализацию, характер формы и контуров, размеры, структуру и плотность, оценить динамику патологического процесса.

Трансвагинальное УЗИ более информативно при малых и средних размерах узлов, тогда как при больших размерах образований или резкой ретрофлексии матки трансабдоминальное УЗИ позволяет более полно визуализировать образование. При УЗИ миома матки определяется как округлое или овоидное образование с четкими контурами и циркулярным кровотоком (рис. 4.1).

Рис. 4.1. Эхографическое изображение миоматозного узла

При интрамуральном расположении узла контур миомы имеет вид эхопозитивного ободка. Контуры образования в большинстве случаев (65%) ровные или волнистые из-за одинаковой интенсивности роста опухоли во всех направлениях. Бугристость контура встречается редко, и его обнаружение в процессе динамического наблюдения (даже без

существенного увеличения размеров узла) может расцениваться как результат прогрессирующего роста.

О миоме малых размеров говорят при диаметре образования до 15 мм, средних размеров - от 16 до 35 мм, крупных размеров - от 36 мм и выше. Хотя, по нашему мнению, данная позиция не является абсолютной и общепризнанной. Чаще всего, даже при больших размерах, структура интрамуральных узлов гомогенная, что обусловлено однородностью гистологического строения. В 15-20% случаев структура этих узлов повторяет строение интактного миометрия; при этом патологическое образование отличается от нормальных участков миометрия наличием эхонегативного ободка вокруг узла, который формируется вследствие отека миометрия на границе с опухолью. При развитии явлений фиброза узла эхоструктура образования становится неоднородной из-за появления эхопозитивных включений линейной формы, что придает опухоли грубодисперсный, петлистый характер (преимущественно в центральных отделах).

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 4. ДИАГНОСТИКА МИОМЫ МАТКИ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу