Оказание противотуберкулезной помощи больным туберкулезом в РФ гарантировано государством. Осуществляют на основе принципов законности, соблюдения прав человека и гражданина, бесплатности, общедоступности, при их добровольном обращении или с их согласия. Вместе с тем диспансерное наблюдение за больными туберкулезом устанавливают независимо от их согласия или их законных представителей.
В настоящее время лечение туберкулеза урегулировано соответствующими приказами и методическими указаниями, утвержденными органами здравоохранения. Этими документами определены цели лечения туберкулеза, критерии его эффективности, принципы стандартных схем химиотерапии. В настояшее время современные стандартные схемы химиотерапии туберкулеза утверждены приказом Минздрава России от 29 декабря 2014 г. № 951 «Об утверждении рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания».
Цели лечения взрослых, больных туберкулезом, - ликвидация клинических проявлений заболевания и стойкое заживление туберкулезных изменений с восстановлением трудоспособности и социального статуса.
Целью лечения детей, больных туберкулезом, служит отсутствие остаточных изменений или они должны быть минимальными.
У части больных достичь этих целей невозможно, так как существуют объективные пределы возможности лечения. В этих случаях следует добиваться продления жизни больного, улучшения состояния, по возможности прекращения или уменьшения бактериовыделения, сохранения частичной трудоспособности.
Критерии эффективности лечения больных туберкулезом:
• исчезновение клинических и лабораторных признаков туберкулезного воспаления;
• стойкое прекращение бактериовыделения, подтвержденное микроскопическим и культуральным исследованиями;
• регрессия рентгенологических признаков туберкулеза (очаговых, инфильтративных, деструктивных);
• восстановление функциональных возможностей и трудоспособности.