В этой главе:
4.1. Средства, стимулирующие адренорецепторы (адреномиметики).
4.1.1. Средства, стимулирующие α- и β-адренорецепторы (α-, β-адреномиметики).
4.1.2. Средства, стимулирующие преимущественно α-адренорецепторы (α-адреномиметики).
4.1.3. Средства, стимулирующие преимущественно β-адренорецепторы (β-адреномиметики).
4.2. Средства, блокирующие адренорецепторы (адреноблокаторы).
4.2.1. Средства, блокирующие α-адренорецепторы (α-адреноблокаторы).
4.2.2. Средства, блокирующие β-адренорецепторы (β-адреноблокаторы).
4.2.3. Средства, блокирующие α- и β-адренорецепторы (α-, β-адреноблокаторы).
4.3. Средства пресинаптического действия.
4.3.1. Симпатомиметики (адреномиметики непрямого действия).
4.3.2. Симпатолитики (средства, угнетающие передачу возбуждения с окончаний адренергических волокон).
В адренергических синапсах передача возбуждения осуществляется посредством норадреналина. В пределах периферической иннервации норадреналин принимает участие в передаче импульсов с адренергических волокон на эффекторные клетки (см. рис. 3.1).
Адренергические аксоны, подходя к эффектору, разветвляются на тонкую сеть волокон с варикозными утолщениями, вьтолняющими функцию нервных окончаний. Последние участвуют в образовании синаптических контактов с эффекторными клетками (рис. 4.1). В варикозных утолщениях находятся везикулы (пузырьки), содержащие медиатор норадреналин.
Биосинтез норадреналина осуществляется в адренергических нейронах из тирозина с участием ряда энзимов. Образование ДОФА и дофамина происходит в цитоплазме нейронов, а норадреналина - в везикулах. Ниже представлены пути биосинтеза дофамина, норадреналина и адреналина (схема 4.1).
Рис. 4.1. Адренергический синапс (схема).
МАО - моноаминоксидаза; КОМТ - катехол-О-метилтрансфераза; ПреАР - пресинаптические адренорецепторы