Нарастающая технологизация и дифференциация нейрохирургии таит угрозу утраты как целостного ее восприятия, так и системного подхода к больному. Опасностям способна противостоять разработка философии этой клинической дисциплины, главным предназначением и смыслом которой является лечение нейрохирургической патологии и изучение закономерностей функционирования головного и спинного мозга. Подходы к решению указанной проблемы в литературе лишь обозначены [1].
Преамбула
Попробуем определить, что же это такое философия нейрохирургии и зачем она нужна нейрохирургам.
Философия науки играет мировоззренческую, методологическую и аксиологическую роль в развитии теоретической и практической медицины. Однако философия медицины, в отличие от философии науки, охватывает, наряду с познавательной сферой, и сферу человеческих взаимоотношений, включая их эмоциональное слагаемое. Медицину следует понимать не только как профессию, но и как мировоззрение. Эта преамбула в полной мере относится к философии нейрохирургии, которая является разделом философии медицины.
Мы привыкли скептически относиться к философии и философствованию, как к некой абстракции. Но вспомним Гиппократа: «Врач-философ подобен Богу» [2, с. 97]. Вспомним работу Галена: «О том, что лучший врач также и философ» [3, с. 71]. Вспомним великого философа XVI-XVII вв. Френсиса Бэкона: «Медицина, не основанная на философии, не может быть надежной» [2, с.84]. Вспомним и крупнейшего философа XX в. Мартина Хайдеггера, который обосновал крайнюю необходимость в думающих врачах и подчеркивал: «Повсюду имеет место живой интерес к философии» [4, с. 36].
Что значит философствовать применительно к нейрохирургии и нейрохирургу? Это есть не что иное, как рассуждать и понимать с позиций общих закономерностей частные, индивидуальные проявления нейрохирургической патологии, охватывать проблему заболевания целиком с учетом анамнеза и личности больного. Я полагаю, что против такой трактовки философствования в нейрохирургии вряд ли кто-либо будет возражать, ибо на самом деле каждый нейрохирург, может быть, не осознавая, именно этим ежедневно занимается у постели больного.