Этика является философской наукой, изучающей мораль и нравственность как одну из важнейших сторон жизнедеятельности человека. Медицинская этика - ее часть, предназначенная для изучения и разрешения комплекса разносторонних морально-нравственных вопросов, связанных со здоровьем населения и врачеванием.
Этика в медицине - основа гуманизма, особенно в клинических дисциплинах. Деятельность современного нейрохирурга должна основываться на трех главных слагаемых в их тесной взаимосвязи:
• гуманизме;
• клиницизме;
• техницизме (рис. 11.1).
Рис. 11.1. Слагаемые врачевания
Это обусловливает высокий профессионализм специалиста. Однако в обучении и практике нейрохирурга обычно доминируют клинические и технические аспекты, а гуманным началам уделяется мало внимания.
Нейрохирургия переживает технологический взрыв применительно к методам диагностики и лечения патологии головного и спинного мозга; в то же время этическая составляющая врачевания оказалась в глубоком кризисе. Вместе с тем именно этика определяет человеческое лицо нейрохирургии в целом и каждого нейрохирурга в отдельности.
Термин «этика» стал расхожим и, что особенно опасно, часто употребляемым без стремления вникнуть в его содержание. Многим «этика» даже кажется ненужной оберткой, тем более в хирургических специальностях. А между тем в медицине еще со времен Гиппократа этика включает в себя прежде всего человеколюбие, долг, преданность своей профессии. Без этого невозможно истинное врачевание.
Этика в нейрохирургии (как и в любой медицинской дисциплине) существовала изначально. Однако этические принципы долгое время никак не регламентировались, определяясь лишь господствовавшей религиозной и общественной моралью, а также уровнем знаний и медицины в преломлении личности врача, его совести и культуры. Развитие цивилизации, внедрение в нейрохирургию высоких технологий и связанных с ними новых диагностических и лечебных возможностей потребовали регламентации этической составляющей врачевания.