смертность от сердечно-сосудистых заболеваний
В XX в. для большинства стран мира наступил переломный момент: существенно увеличилась продолжительность жизни. К 1998 г. она составляла в среднем 60 лет. Здоровье населения зависит от социально-экономического развития общества. Индустриализации в развитых странах сопутствовало изменение структуры смертности: недостаточное питание и инфекционные заболевания перестали играть решающую роль, а их место начиная с 60-х годов XX в. заняли ССЗ. Их широкое распространение во всем мире заставило во второй половине XX в. говорить об эпидемии ССЗ. В XXI в. обстановка существенно не изменилась. ССЗ, более 2/3 которых составляют ИБС, инсульт и заболевания периферических артерий, обусловленные атеросклерозом, остаются основной причиной смерти во всем мире. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно от ССЗ умирают более 16 млн человек. Старение населения и изменение образа жизни приводят к тому, что они все больше захватывают развивающиеся страны. Ожидают, что к 2020 г. смертность от ССЗ достигнет во всем мире приблизительно 25 млн в год, почти половину из них составит смертность от ИБС.
В нашей стране с середины прошлого века смертность от ССЗ увеличивается, и сейчас по этому показателю среди развитых стран Россия, к сожалению, занимает одно из первых мест. В Западной Европе, напротив, происходит постоянное снижение смертности. Все это привело к существенному разрыву в показателях смертности (рис. 2-1). Так, в 2002 г. показатель смертности от ССЗ в России на 100 тыс. населения был в 2 раза больше, чем в бывших социалистических странах, и в 3 раза больше, чем в западноевропейских странах и Соединенных Штатах Америки (США). Смертность от ССЗ в России в течение последних нескольких лет изменялась, что отражает как общую социально-экономическую обстановку, так и неэффективное их лечение и профилактику. Если в 1990 г. стандартизованный показатель смертности от ССЗ среди мужчин составлял 836,8 на 100 тыс. населения, то в 1994 г. - уже 1156.