Конечно, это были не целые этапы, а отдельные небольшие или значительные и разрушительные подрывы изнутри системы и извне ее. Началось все это еще до разрушения СССР, и взрывные устройства закладывались внутри системы отдельными ее же специалистами. Советское здравоохранение в своей конструкции имело научную основу в виде такой науки, как социальная гигиена и организация здравоохранения, о чем говорилось ранее. Ее чисто научная часть - социальная гигиена - являлась дисциплиной, интегрирующей все гигиенические науки (гигиена питания, общая и коммунальная гигиена, гигиена окружающей среды, радиационная гигиена, гигиена населенных мест и т.д.), которые изучали влияние разнообразных внешнесредовых факторов на здоровье людей. Социальная гигиена зародилась еще в XVIII-XIX вв. благодаря работам Бернардино Рамаззини, Йохана Франка, издавшего шесть томов по социальной гигиене, и авторитетнейшего Рудольфа Вирхова, обобщившего накопленные знания и издававшего газету «Медицинские реформы», которая была посвящена проповеди социально-гигиенических воззрений и мероприятий. После этого социальная гигиена прочно утверждается в Европе и во многих странах (Германии, Австрии и др.) создаются кафедры социальной гигиены. В то время появилось и достойное определение этой отрасли науки, выходящей за пределы узко медицинских вопросов (в основном лечебных) и расширяющей кругозор врача, - социальная гигиена - учение о влиянии социальных факторов на здоровье всего населения и отдельных его групп для разработки мероприятий по восстановлению и улучшению здоровья населения. Наиболее серьезные и глубокие исследования заболеваемости населения проводились в Германии (медицинская статистика) и России (санитарная статистика). От регистрации и анализа фактографического материала в обеих странах была выраженная направленность в сторону социальной обусловленности здоровья. Н.А. Семашко полагал, что обучение социальной гигиене равносильно своего рода политической грамоте на медицинском факультете. По его мнению, специалист в области социальной гигиены должен быть не только врачом, гигиенистом (в широком смысле), медицинским и аналитическим статистиком, социологом, но и обладать достаточно широким общественным кругозором.