Предваряя обсуждение проблем нозологической квалификации и дифференциальной диагностики дерматозойного бреда, сразу же подчеркнем, что соответствующие материалы последовательно излагаются в соответствии с понятийным строем двух дисциплин: психиатрии и дерматологии.
В научной психиатрии дискуссия, связанная с нозологической принадлежностью дерматозойного бреда, ведется уже с первых публикаций, посвященных состояниям с признаками бреда заражения кожными паразитами. Нозологическая оценка таких состояний, как и психопатологическая квалификация (см. гл. 2), значительно варьирует. По данным целого ряда публикаций спектр заболеваний, при которых манифестирует дерматозойный бред, достаточно широк. Так, дерматозойный бред выделяется при шизофрении (Иванова Н.С., 1965; Столяров Г.С., 1966; Huber G., 1974; Weitbrecht H., 1973), паранойе (Skott A., 1978; Смулевич А.Б., 2004, 2005; Романов Д.В., 2014), при органическом поражений центральной нервной системы (Bers N., Konrad K., 1954; Kehrer H., 1959; Bergmann B., 1963), при экзогенных (интоксикационных) психозах (Magnan V., Saury M., 1889), при эндогенных заболеваниях циркулярного круга (Harbauer H., 1949; Fleck U., 1955; Schwartz H., 1959), при инволюционных психозах (Ekbom K., 1938; Шахматов Н.Ф., 1976; Брюн Е.А., 1984). При этом некоторые современные авторы (Freudenmann R.W. et al., 2009; Alves C.J., Martelli A.C. at al., 2010; Huber M. et al., 2011) вслед за H. Ganner и E. Lorenzi (1975) разграничивают «первичный» и «вторичный» дерматозойный бред, что находит свое отражение в таких классификационных системах, как МКБ-10 и DSM. Соответственно, в качестве «первичного» («эссенциального») в указанных систематиках предлагается кодировать случаи, отвечающие диагностическим критериям категории «Хроническое бредовое расстройство» (F22 по МКБ-10) и «Бредовое расстройство (соматический тип)» (297.1 по DSM-IV-TR).