11.1. Клинические рекомендации (протокол) по оказанию скорой медицинской помощи при лихорадках инфекционного генеза
Т.В. Антонова, Д.А. Лиознов
Определение
Лихорадка - защитно-приспособительная неспецифическая реакция организма, возникающая при действии пирогенов и проявляющаяся повышением температуры тела вследствие перестройки центров терморегуляции на новый уровень функционирования.
Наиболее частыми причинами лихорадки являются инфекционные заболевания, вызванные разными микроорганизмами.
Коды по МКБ-10
• A01.0 Брюшной тиф.
• А20 Чума.
• А21 Туляремия.
• А22 Сибирская язва.
• А23 Бруцеллез.
• А27 Лептоспироз.
• А28.2 Экстраинтестинальный иерсиниоз.
• А36 Дифтерия.
• А39 Менингококковая инфекция.
• А49.9 Бактериальная инфекция неуточненная.
• А69.2 Болезнь Лайма.
• А70 Инфекция, вызываемая Chlamydia psittaci.
• А75 Сыпной тиф.
• А78 Ку-лихорадка.
• А84 Клещевой вирусный энцефалит.
• А92.3 Лихорадка Западного Нила.
• А95 Желтая лихорадка.
• А98.3 Болезнь, вызванная вирусом Марбург.
• А98.4 Болезнь, вызванная вирусом Эбола.
• А98.5 Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.
• А99 Вирусная геморрагическая лихорадка неуточненная.
• B20 - B24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
• В27 Инфекционный мононуклеоз.
• B54 Малярия неуточненная.
• B99 Другие и неуточненные инфекционные болезни.
• J00 - J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей.
• J10 - J18 Грипп и пневмония.
• J20 - J22 Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей.
• R50 Лихорадка неясного происхождения.
Классификация
По степени повышения температуры тела (табл. 11.1):
• субфебрильная лихорадка;
• фебрильная лихорадка;
• гиперпирексия.
Таблица 11.1. Лихорадка по степени повышения температуры тела
Уровень лихорадки | Температура тела, °С |
Субфебрильная | 37-37,9 |
Фебрильная | 38-40,9 |
умеренная; | 38-38,9 |
высокая | 39-40,9 |
Гиперпирексия | 41 и выше |