Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 14. МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ В ОРТОПЕДИИ

14.1. ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА

В настоящее время при определении лечебной тактики нельзя считать допустимой полипрагмазию (Бротман М.К.). Разнообразием случайно подобранных средств нельзя заменить конкретную клиническую идею: что лечить. Только с учетом такой конкретизации должны рассматриваться и общеизвестные механизмы любого саногенеза: реституция, регенерация, компенсация и иммунитет (Коган О.Г., Попелянский Я.Ю.). Отсюда и обоснованность не только дифференцированной терапии, но и единых принципов лечения (Раздольский И.Я., White A.W., Tsucada K.).

•  Первый принцип - необходимость исключения неблагоприятных статико-динамических нагрузок на пораженный отдел позвоночника, на первых этапах периода декомпенсации - необходимость покоя.

•  Второй принцип - необходимость воздействий, стимулирующих активность, в особенности мышц позвоночника. В конечном итоге такая деятельность обеспечивает защитную фиксацию пораженного позвоночного сегмента, т.е. воздействует на основной очаг заболевания.

•  Третий принцип - фазовость и комплексность лечения, необходимость воздействий не только на область позвоночника, но и на внепозвоночные патологические очаги, участвующие в оформлении клинической картины.

•  Четвертый принцип - уменьшение болевых ощущений. Речь идет о снижении возбудимости или функциональном выключении соответствующих центральных и периферических нервных структур. В условиях патологии болевая импульсация в определенные моменты является источником необходимых сигналов для осуществления защитных и компенсаторных реакций (Кассиль Н.Г., Leriche R.). Примером может служить противоболевая компенсаторная поза позвоночного сегмента.

•  Пятый принцип - щадящий характер лечебных воздействий. Сами по себе они не должны быть более вредными, чем сама болезнь.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 14. МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ В ОРТОПЕДИИ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу