За последние два десятилетия разработано и научно обосновано значительное число методов, направленных на активацию деятельности паретичных мышц и восстановление управления анатомически интактной мышцы сохранившимися, но заторможенными, моторными центрами спинного мозга. При этом важную роль в восстановлении двигательных функций ряд авторов отводят направленному усилению проприоцепции, которое проводят на всех этапах восстановительного лечения (Найдин В.Л., Коган О.Г., Гусев Е.И., Скворцова В.И., Епифанов В.А., Аухадеев Э.И. и др.). Такое усиление осуществляют в системе лечебной физической культуры преимущественно тремя путями:
• Система функциональной терапии (ЛФК) - это прежде всего воздействие на регуляторные механизмы путем использования наиболее адекватных физиологических путей мобилизации собственных приспособительных, защитных и компенсаторных свойств организма для ликвидации патологического процесса. Вместе с двигательной доминантой восстанавливается и поддерживается здоровье (Мошков В.Н., Ионина А.В., Уарова-Якобсон С.И., Бортфельд С.А., Коган О.Г., Найдин В.Л. и др.).
• Система «проприоцептивного облегчения» (Kabat H.). Нейромышечное облегчение (перевоспитание), которое начинается с удаления положения диссоциации парализованной мышцы. Это перевоспитание начинают с момента, когда общее состояние больного разрешает и когда интенсивность мышечного спазма заметно понизилась. Способ перевоспитания - стимулирование, которым активируют проприоцептивный механизм диссоциированной мышцы и сухожилия. Весь процесс перевоспитания в рамках аналитического метода представлен как восстановление физиологической непрерывности нервных путей (Kabat H.):
- Реставрация сознания больного к выполнению движения.
- Устранение инкоординации.
- Восстановление мышечной функции.
- Восстановление равновесия и передвижения.