Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 16. Особенности исследования детей

25 лет назад возможности лучевой диагностики ограничивались одним рентгеновским методом. Сегодня таких методов 5:

 —   рентгенодиагностика;

 —   радионуклеидная визуализация;

 —   ультразвуковое исследование (УЗИ);

 —   рентгеновская компьютерная томография (КТ);

 —   магнитно-резонансная томография (МРТ).

При выборе диагностических изображений особенно при обследовании детей врач ориентируется на следующие критерии:

 —   информативность метода для данной конкретной задачи;

 —   доступность;

 —   потенциальная вредность для пациента;

 —   экономические затраты.

С учетом всех этих критериев традиционные рентгеновские методы уступили пальму первенства в диагностике многих заболеваний УЗИ и МРТ и должны выполняться у детей по строгим показаниям.

16.1. МЕТОДИКИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ЛЕГКИХ

Рентгеноскопия. В настоящее время метод используют по показаниям с целью функциональной диагностики, для выявления подвижности диафрагмы, смещаемости средостения или патологического образования в легком и реже - для уточнения его локализации.

Рентгенография. Выполнить полноценный рентгеновский снимок у детей можно, используя соответствующие приспособления для фиксации ребенка (рис. 16.1), так как необходимыми условиями являются вертикальное положение ребенка и минимальная экспозиция.

У детей до 2 лет рентгенографию проводят, фиксируя ребенка на штативе с набором подвесок, рассчитанных на детей разного возраста с момента рождения до 2 лет (рис. 16.2). Снимок выполняют при дорсовентральном ходе лучей, что позволяет привлечь внимание ребенка и уловить момент вдоха.

Детям старше 2лет рентгенографию осуществляют после предварительной тренировки ребенка в положении стоя на стойке (рис. 16.3). Если ребенок беспокойный, то снимок делают в положении ребенка сидя на том же штативе с фиксацией нижних и верхних конечностей при дорсовентральном ходе лучей. При тяжелом состоянии ребенка снимок производят в горизонтальном положении, руки при этом отведены вверх, вдоль головы, или вытянуты вдоль туловища и слегка согнуты в локтевых суставах, что необходимо для выведения лопаток.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 16. Особенности исследования детей
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу