Рецидивирующий вывих и подвывих ВНЧС

ОБЩАЯ ЧАСТЬ

ДИАГНОСТИКА

Диагностика (окончание)

ЛЕЧЕНИЕ

ИНФОРМАЦИОННАЯ ПОДДЕРЖКА ПЛАНА ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ

Обоснование плана ведения больных: оценка эффективности рекомендованных диагностических и лечебных мероприятий

ДИАГНОСТИКА

Диагностика (продолжение)

Диагностика (окончание)

ЛЕЧЕНИЕ

Обеспечение безопасности пациента

БЕЗОПАСНОСТЬ ПАЦИЕНТА: ЧТО НЕ НАДО ДЕЛАТЬ ПРИ РЕЦИДИВИРУЮЩЕМ ВЫВИХЕ И ПОДВЫВИХЕ ВНЧС

Краткая информационная справка

Основные симптомы. Рецидивирующий вывих и подвывих ВНЧС - это неоднократное выхождение головки нижней челюсти из суставной ямки, как правило, не требующий постороннего вмешательства для ее вправления. Привычный вывих (подвывих) без сопутствующих воспалительных процессов в суставе может протекать бессимптомно, жалоб больные не предъявляют, не подозревают о наличии заболевания, которое часто диагностируется случайно при посещении врача. Патогномоничным симптомом привычного вывиха является симптом щелчка, который возникает при широком открывании рта, закрывании рта, реже при разговоре. Щелчок хорошо определяется при пальпации сустава, может быть слышен на расстоянии. При пальпации отмечается чрезмерная экскурсия головки нижней челюсти, суставные впадины пустые. При открывании рта наблюдаются боковые смещения нижней челюсти (девиация). Челюсть смещается в сторону непораженного или менее пораженного сустава. При двустороннем вывихе (подвывихе) боковые смещения могут отсутствовать. Рецидивирующие вывихи чаще бывают передние, среди которых превалируют двусторонние и крайне редко задние. Частым симптомом при привычном вывихе является боль, которая может быть различного характера и интенсивности. Характерны тупые постоянные боли, усиливающиеся при функционировании сустава, особенно при жевании. Боль чаще бывает локальная, но могут быть и острые боли с иррадиацией в висок, ухо, затылочную область.