Большую роль в течении и исходе заболеваний играет среда, в которой находится пациент. Прежде всего это соблюдение правил личной гигиены и гигиены в палате, обеспечение своевременного и правильного питания пациента. В создании благоприятных условий в палате основную роль отводят среднему и младшему медицинскому персоналу. Соблюдение правил личной гигиены, содержание в чистоте постели и палаты необходимы для эффективного лечения. Ф. Найтингейл писала: «...Что, собственно, разуметь под гигиеническими условиями? В сущности, их очень немного: свет, тепло, чистый воздух, здоровая пища, безвредная питьевая вода, чистоплотность...». Именно поэтому соблюдение правил личной гигиены, содержание в чистоте постели и палаты необходимы для эффективного лечения.
Положение пациента в постели должно быть удобным, постельное бельё - чистым, матрас - ровным; при наличии у кровати сетки она должна быть натянутой. Для тяжелобольных и больных с недержанием мочи и кала на наматрасник под простыню стелят клеёнку. Женщинам с обильными выделениями на клеёнку кладут пелёнку, которую меняют по мере загрязнения, но не реже 2 раз в неделю. Тяжелобольных укладывают на функциональные кровати, применяют подголовники. Пациенту дают две подушки и одеяло с пододеяльником. Постель перестилают регулярно перед сном и после сна. Нательное и постельное бельё меняют не реже 1 раза в неделю после приёма ванны, а также при случайном загрязнении.
ПРАВИЛА СМЕНЫ БЕЛЬЯ
Первый способ смены постельного белья (рис. 6-1)
1. Скатать грязную простыню в валик по направлению от головного и ножного концов кровати к поясничной области пациента.
2. Осторожно приподнять пациента и удалить грязную простыню.
3. Подложить под поясницу пациента скатанную таким же образом чистую простыню и расправить её.
Рис. 6-1. Смена постельного белья у тяжёлого больного (первый способ)