Глава 21. НЕВЫНАШИВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ. ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ РОДЫ

Chapter 21. MISCARRIAGE. PREMATURE (PRETERM) BIRTH

21.1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

GENERAL INFORMATION

Невынашивание (miscarriage) - это самопроизвольное прерывание беременности (самопроизвольный выкидыш, или аборт, spontaneous miscarriage or abortion) до 22 нед. Недонашивание (spontaneous preterm labor) - самопроизвольное прерывание беременности от 22 до 37 нед, считая с 1-го дня последней менструации.

В англоязычной литературе встречается следующее определение прерывания беременности: аборт (abortion) - это любое прерывание беременности, которое заканчивается рождением незрелого и нежизнеспособного плода (nonirable fetus).

Самопроизвольный аборт (spontaneous miscarriage) - непреднамеренное прекращение беременности до наступления срока, когда развитие плода достигнет способности к внеутробной жизни.

Выделяют ранние выкидыши (до 12 нед), поздние выкидыши (12-22 нед) и преждевременные роды (22-37 полных недель) (рис. 21.1).

Рис. 21.1. Классификация несвоевременного завершения беременности (classification of miscarriage and premature birth): до 12 нед - ранний выкидыш (early miscarriage), 12 до 22 нед - поздний выкидыш (late miscarriage), 22 до 37 нед - преждевременные роды (premature birth)

Привычным невынашиванием (habitual abortion) в РФ называют самопроизвольное прерывание беременности подряд 2 раза и более в сроках до 22 нед. В других странах привычным выкидышем или привычной потерей беременности считают прерывание беременности 3 раза и более подряд, однако проводить обследование рекомендуют уже после двух прерываний.

Недонашиванием, или преждевременными родами (preterm birth) по рекомендации ВОЗ считают самопроизвольное прерывание беременности в сроки от 22 полных до 37 нед, рождение плода с массой от 500 г.