Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 22. Преждевременные роды

Преждевременными считаются роды, произошедшие в сроки от 22 до 36.6 нед (154-259 дней беременности, считая от первого дня последней менструации).

Недоношенных новорожденных классифицируют в зависимости от массы тела при рождении: дети с низкой массой тела - от 2000 до 1500 г, с очень низкой - от 1500 до 1000 г, и с экстремально низкой - от 500 до 1000 г.

Эпидемиология

Частота ПР составляет 5-18% от всех родов [11], и не имеет тенденции к снижению. На долю ПР с 22 по 28 нед. приходится 5-7% (от всех ПР); с 29 до 34 нед. - 33-42%; с 35 до 37 нед. - 50-60%.

В структуре перинатальной смертности недоношенные дети составляют 7075%. Перинатальная смертность при ПР зависит от срока гестации. Самая высокая ПС отмечена в 22-24 нед. - до 80% (в последующем практически все дети погибают на 2 этапе выхаживания), в 25-26 нед. ПС сокращается до 40%, в 2728 нед - до 20%, в 29-32 нед - до 10%, в 33-34 нед - до 2%. Основные причины гибели детей: внутричерепные кровоизлияния III-IV ст., внутриутробная инфекция, сердечно-легочная недостаточность. У выживших детей, родившихся с экстремально низкой массой тела, развиваются такие осложнений как: ДЦП, ретинопатия недоношенных, бронхолегочная дисплазия, - что обуславливает инвалидизацию, особенно при рождении в 22-24 нед. В развитых странах при указанных сроках реанимационные мероприятия проводятся по согласованию с родителями или не в полном объеме.

Код по МКБ-10

О60 Преждевременные роды

Классификация

В зависимости от срока гестации согласно классификации ВОЗ выделяют:

 экстремально ранние преждевременные роды (<28 недель);

 очень ранние преждевременные роды (от 28 до 31 нед 6 дней);

 ранние и поздние преждевременные роды (от 32 до 36 нед 6 дней).

Классификация ФГБУ «НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России:

 очень ранние преждевременные роды (<28 нед);

 ранние преждевременные роды (от 28 до 30 нед 6 дней);

 преждевременные роды (от 31 до 33 нед 6 дней);

 поздние преждевременные роды (от 34 до 36 нед 6 дней).

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 22. Преждевременные роды
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*