Проблемы пациента | Цель/ ожидаемые результаты | Сестринские вмешательства | Оценка эффективности ухода |
Риск получения травмы на фоне сохраняющейся слабости. | Угроза травматизации минимальна на протяжении всего восстановительного периода. | 1. Рекомендовать расширение двигательной активности под присмотром и контролем родственников. 2. Рассказать о положительном влиянии дозированной (в зависимости от состояния пациентки) физической нагрузки на укрепление мышечной системы и увеличение силы. 3. Дать рекомендации относительно приема лекарственных препаратов (улучшающих мозговое кровообращение, нормализующее АД). | При каждом контакте. | Сохраняет осторожность при перемещении. Прибегает к помощи окружающих. Активна. | Цель достигли. |
Отсутствие регулярного опорожнения кишечника, провоцируемое усиленным питанием и ограничением двигательной активности. | Естественное опорожнение кишечника после начала терапии по восстановлению утраченной функции кишечника. | 1. Провести беседу относительно сбалансированного питания. 2. Указать на необходимость введения в пищевой рацион продуктов, усиливающих перистальтику кишечника (овощи, белки и жиры растительного происхождения). 3. Определить объем физической нагрузки. 4. Повысить активность пациентки, рекомендовать прогулки на воздухе и т.д. | При каждом контакте. | Опорожнение кишечника 1 раз в течение 1-2 дней. В рационе диетическое питание. Отсутствие неприятных ощущений в кишечнике. | Цель достигли. |