1 . Определение. Косолапость - деформация стопы, характеризующаяся ее супинацией (поворот стопы внутрь), аддукцией (приведение переднего отдела стопы), эквинусом (подошвенное сгибание стопы).
2. Классификация.
• Врожденная косолапость - деформация стопы, обусловленная анатомией развития мышц, связочного аппарата и костей стопы. Отмечается укорочение и недоразвитие сухожилий и мышц голеностопного сустава с изменением суставных поверхностей его образующих костей:
— легкая степень - деформация стопы устраняется без особых усилий при приведении стопы в нормальное положение;
— средней тяжести - деформация стопы устраняется не полностью при попытке приведения ее в нормальное состояние за счет ограниченной растяжимости тканей стопы;
— тяжелая форма - деформация стопы при попытке приведения ее в нормальное состояние не устраняется из-за ограниченной подвижности в голеностопном суставе.
3. Клинические проявления и диагностика. Диагноз устанавливается при рождении ребенка на основании типичных клинических признаков деформации стопы: подошвенное сгибание стопы, поворот подошвенной поверхности кнутри, приведение переднего отдела стопы.
4. Лечение. Лечение косолапости необходимо начинать с рождения ребенка путем ручного исправления деформации и удержания стопы в нормальной позиции с помощью мягкого бинтования. Корригирующие гипсовые повязки применяют при среднетяжелых и тяжелых формах деформации, начиная с двухнедельного возраста ребенка.