Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ЧАСТЬ VII. ТРАВМА ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА

Глава 42. ПОВРЕЖДЕНИЯ ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

Закрытая травма селезенки

Закрытые повреждения селезенки занимают первое место в структуре всей травмы органов брюшной полости у детей, достигая 60%. Частота хирургического лечения закрытой травмы селезенки у детей составляет 76%, а частота спленэктомий - 57%. Ранние послеоперационные осложнения после удаления селезенки, которые включают гнойно-воспалительные процессы в послеоперационной ране и брюшной полости, встречаются у 7% больных, спаечная кишечная непроходимость - у 3%, а летальность при сочетанной травме селезенки у детей составляет 10%. Среди поздних осложнений, обусловленных удалением селезенки, наиболее тяжелым является вторичный иммунодефицит и постспленэктомический сепсис, вероятность которого возрастает в 50200 раз, а летальность достигает 50-70%.

1. Высокая вероятность развития сепсиса после удаления селезенки обусловлена ее физиологической значимостью, которая определяется следующими ее функциями:

•  выработкой гуморальных защитных факторов-антител;

•  образованием и созреванием В- и Т-лимфоцитов и плазматических клеток;

•  удалением клеточного и субклеточного материала (бактерий, старых форменных элементов крови);

•  депонированием форменных элементов крови (лейкоцитов, тромбоцитов);

•  задержкой эритроцитов и удалением различных внутриэритроцитарных включений;

•  гемопоэзом;

•  синтезом неспецифического сывороточного биологически активного тетрапептида тафтцина, который усиливает функциональные свойства макрофагов и полиморфно-ядерных лейкоцитов;

•  синтезом IgM и IgG, комплемента С3 и С4.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
ЧАСТЬ VII. ТРАВМА ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА

Глава 42. ПОВРЕЖДЕНИЯ ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*